睡醒后頭暈?zāi)垦Ｊ鞘裁丛?/h1>
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醫(yī)普小新
關(guān)鍵詞：#頭暈
睡醒后頭暈?zāi)垦Ｊ鞘裁丛?/h1>
睡醒后頭暈目眩可能與體位性低血壓、耳石癥、貧血、睡眠呼吸暫停綜合征、頸椎病等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為起床時(shí)視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)、惡心等，需結(jié)合具體病因干預(yù)。
1、體位性低血壓
睡眠時(shí)血壓較低，突然起身可能導(dǎo)致腦部供血不足。常見(jiàn)于老年人或長(zhǎng)期臥床者，表現(xiàn)為站立時(shí)眼前發(fā)黑、頭暈加重。建議起床時(shí)動(dòng)作放緩，先坐起30秒再站立。日?？蛇m當(dāng)增加水和鹽分?jǐn)z入，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
2、耳石癥
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管，引發(fā)短暫性眩暈。典型表現(xiàn)為頭部位置變化時(shí)天旋地轉(zhuǎn)，持續(xù)數(shù)秒至1分鐘?？赏ㄟ^(guò)耳石復(fù)位手法治療，避免突然轉(zhuǎn)頭或快速躺下。若反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行前庭功能檢查。
3、貧血
血紅蛋白不足導(dǎo)致腦組織缺氧，晨起癥狀明顯。常伴隨面色蒼白、乏力，女性月經(jīng)量多者更易發(fā)生。需檢查血常規(guī)明確類型，缺鐵性貧血可補(bǔ)充鐵劑，同時(shí)攝入動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。
4、睡眠呼吸暫停綜合征
夜間反復(fù)呼吸暫停引發(fā)低氧血癥，晨起頭痛頭暈常見(jiàn)。肥胖、打鼾人群需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，使用持續(xù)正壓通氣治療。側(cè)臥睡姿、減重有助于改善癥狀，避免睡前飲酒。
5、頸椎病
椎動(dòng)脈受壓影響腦供血，睡姿不當(dāng)會(huì)加重癥狀?？赡馨殡S頸肩酸痛、手臂麻木，可通過(guò)頸椎MRI確診。睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，急性期需佩戴頸托保護(hù)。
長(zhǎng)期出現(xiàn)晨起眩暈建議監(jiān)測(cè)血壓、血糖，記錄發(fā)作時(shí)間和伴隨癥狀。保持臥室通風(fēng)良好，起床前可先在床上活動(dòng)四肢。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，避免空腹起床。若伴隨嘔吐、意識(shí)障礙需立即就醫(yī)，排除腦卒中等急癥。耳石癥患者可每日進(jìn)行Brandt-Daroff習(xí)服訓(xùn)練，貧血患者需定期復(fù)查血紅蛋白水平。
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