支原體感染是由支原體引起的呼吸道或泌尿生殖系統(tǒng)疾病，常見(jiàn)類(lèi)型包括肺炎支原體和生殖支原體，主要病因有飛沫傳播、性接觸傳播、免疫力低下、環(huán)境因素和母嬰垂直傳播，典型癥狀表現(xiàn)為咳嗽發(fā)熱、尿道刺痛、白帶異常、關(guān)節(jié)疼痛和皮疹。

1、飛沫傳播

肺炎支原體通過(guò)感染者咳嗽或打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播，在密閉空間內(nèi)容易造成群體性感染。感染后潛伏期約2-3周，初期癥狀類(lèi)似感冒，逐漸發(fā)展為持續(xù)性干咳伴低熱。兒童及青少年在校園環(huán)境中感染風(fēng)險(xiǎn)較高，集體生活時(shí)需注意佩戴口罩和通風(fēng)換氣。

2、性接觸傳播

生殖支原體主要通過(guò)無(wú)保護(hù)性行為傳播，可引發(fā)非淋菌性尿道炎和盆腔炎。男性患者出現(xiàn)尿道分泌物和排尿灼痛，女性多表現(xiàn)為宮頸炎和異常陰道分泌物。該病原體黏附在泌尿生殖道上皮細(xì)胞繁殖，可能導(dǎo)致輸卵管性不孕等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

3、免疫力低下

艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑人群及老年人更易發(fā)生重癥支原體感染。免疫缺陷狀態(tài)下，支原體可突破黏膜屏障進(jìn)入血流，引起溶血性貧血或腦膜炎等全身性感染。這類(lèi)患者需定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)，必要時(shí)預(yù)防性使用抗生素。

4、環(huán)境因素

寒冷干燥季節(jié)肺炎支原體活性增強(qiáng)，冬季發(fā)病率顯著升高?？照{(diào)房?jī)?nèi)空氣流通差、人群密集的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等環(huán)境容易發(fā)生交叉感染。支原體對(duì)常用消毒劑敏感，定期對(duì)環(huán)境表面進(jìn)行含氯消毒可有效阻斷傳播鏈。

5、母嬰垂直傳播

孕婦生殖支原體感染可能經(jīng)產(chǎn)道傳染給新生兒，引發(fā)結(jié)膜炎或肺炎。妊娠期篩查發(fā)現(xiàn)感染者應(yīng)在分娩前完成治療，新生兒出生后需進(jìn)行眼部和呼吸道評(píng)估。剖宮產(chǎn)可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)，但無(wú)法完全避免宮內(nèi)感染可能。

支原體感染患者應(yīng)保證充足休息，肺炎型感染者保持每日2000毫升飲水量以稀釋呼吸道分泌物，生殖道感染者需避免性生活至治療結(jié)束。飲食選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉粥，補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果增強(qiáng)免疫力。所有密切接觸者都應(yīng)進(jìn)行癥狀監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽或泌尿系統(tǒng)癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行支原體抗體檢測(cè)，早期診斷和規(guī)范用藥是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。