陽痿可通過生活方式調(diào)整、心理治療、口服藥物、物理治療和手術(shù)治療等方式改善。陽痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常和藥物副作用等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

改善不良生活習(xí)慣有助于緩解陽痿癥狀。長期吸煙、酗酒或缺乏運(yùn)動(dòng)可能影響血管功能，導(dǎo)致勃起障礙。建議戒煙限酒，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳。保持規(guī)律作息和均衡飲食，減少高脂高糖食物攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例。控制體重在正常范圍，避免肥胖加重血管負(fù)擔(dān)。

2、心理治療

心理因素引起的陽痿可通過心理咨詢或行為療法改善。焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起功能障礙。認(rèn)知行為療法幫助患者糾正錯(cuò)誤性觀念，減輕表現(xiàn)焦慮。伴侶共同參與治療可緩解心理壓力，通過感官聚焦訓(xùn)練重建親密關(guān)系。必要時(shí)可聯(lián)合使用抗焦慮藥物，但需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、口服藥物

磷酸二酯酶5抑制劑是治療陽痿的常用藥物。西地那非片通過增強(qiáng)陰莖海綿體血流改善勃起功能，適用于血管性陽痿。他達(dá)拉非片作用持續(xù)時(shí)間較長，可在醫(yī)生指導(dǎo)下按需服用。伐地那非片起效較快，但對(duì)心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。這些藥物可能引起頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)，禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過機(jī)械性負(fù)壓促使陰莖充血勃起。該設(shè)備包含透明圓筒、手動(dòng)或電動(dòng)泵及收縮環(huán)，使用時(shí)將陰莖置入圓筒后產(chǎn)生負(fù)壓，待勃起后放置收縮環(huán)維持勃起狀態(tài)。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生，改善局部血液循環(huán)。物理治療方法無創(chuàng)且副作用較小，適合藥物禁忌或效果不佳的患者。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重器質(zhì)性陽痿可考慮陰莖假體植入術(shù)。可膨脹性假體通過陰囊內(nèi)泵裝置控制勃起，接近生理狀態(tài)但費(fèi)用較高。半硬性假體手術(shù)簡單且價(jià)格較低，但陰莖持續(xù)處于半勃起狀態(tài)。血管重建術(shù)適用于明確動(dòng)脈狹窄的年輕患者，通過血管吻合改善血流。手術(shù)存在感染、機(jī)械故障等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

陽痿患者應(yīng)保持積極心態(tài)，避免過度焦慮加重癥狀。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善全身血液循環(huán)。控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，定期監(jiān)測(cè)血糖血脂。伴侶應(yīng)給予理解支持，共同參與治療過程。避免自行服用壯陽保健品，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診，根據(jù)病因選擇個(gè)體化治療方案。治療期間注意觀察藥物不良反應(yīng)，出現(xiàn)持續(xù)勃起等異常情況立即就醫(yī)。