腎里有石頭什么癥狀
博禾醫(yī)生
腎里有石頭通常指腎結(jié)石,其癥狀主要有腰部疼痛、血尿、排尿異常、惡心嘔吐以及發(fā)熱寒戰(zhàn)。
腎結(jié)石引起的疼痛多位于腰部或上腹部,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛。疼痛可能向會陰部或大腿內(nèi)側(cè)放射,常在活動后加重。這種疼痛與結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動,導致局部黏膜刺激或尿路梗阻有關(guān)。患者應注意休息,避免劇烈運動,并在醫(yī)生指導下使用解痙藥物如消旋山莨菪堿片、鹽酸屈他維林片等緩解癥狀。
血尿是腎結(jié)石的常見表現(xiàn),多為鏡下血尿或肉眼可見的尿液顏色變紅。結(jié)石在移動過程中劃傷尿路黏膜,導致毛細血管破裂出血。血尿程度與結(jié)石大小和表面粗糙度相關(guān),可能伴有尿頻尿急?;颊咝柙黾铀謹z入,促進小結(jié)石排出,并及時就醫(yī)檢查,避免延誤治療。
排尿異常包括尿頻尿急、排尿困難或尿流中斷。當結(jié)石堵塞輸尿管或膀胱出口時,會引起排尿不暢甚至急性尿潴留。部分患者可能發(fā)現(xiàn)尿液中有沙礫樣沉淀物。此類癥狀需通過超聲等檢查明確結(jié)石位置,必要時采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療。
腎絞痛發(fā)作時常伴隨惡心嘔吐等胃腸道癥狀。劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)反射,引起胃腸功能紊亂。若合并感染可能出現(xiàn)腹脹腹瀉。患者發(fā)作時應保持平臥位,可通過熱敷緩解痙攣,并遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片等止吐藥物。
發(fā)熱寒戰(zhàn)多提示結(jié)石合并尿路感染,體溫可超過38攝氏度。結(jié)石梗阻導致細菌滋生,可能引發(fā)腎盂腎炎或膿毒血癥?;颊咝枇⒓淳歪t(yī)進行抗感染治療,如使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物,嚴重時需手術(shù)解除梗阻。
腎結(jié)石患者日常應保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物如菠菜巧克力的攝入,適當進行跳躍運動促進小結(jié)石排出。定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石變化,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿加重須及時就診泌尿外科。
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