耳朵不舒服脹脹的可能由耵聹栓塞、分泌性中耳炎、咽鼓管功能障礙、外耳道炎、突發(fā)性耳聾等原因引起，可通過(guò)清理耵聹、藥物治療、鼓膜穿刺、咽鼓管吹張、改善生活習(xí)慣等方式緩解。

1、耵聹栓塞

外耳道耵聹積聚過(guò)多可能形成硬塊堵塞耳道，導(dǎo)致耳悶脹感及聽(tīng)力下降。通常表現(xiàn)為單側(cè)耳朵脹痛，伴隨輕微耳鳴。需由醫(yī)生使用耵聹鉤或生理鹽水沖洗清除，避免自行掏挖損傷耳道。若繼發(fā)感染可能出現(xiàn)耳道紅腫，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液控制炎癥。

2、分泌性中耳炎

中耳腔積液可能因感冒或鼻炎引發(fā)咽鼓管阻塞所致，常見(jiàn)耳部脹悶感如隔水聽(tīng)聲。多數(shù)伴隨鼻塞或鼻涕倒流癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻腔水腫。反復(fù)發(fā)作需行鼓膜穿刺抽液。

3、咽鼓管功能障礙

氣壓變化或鼻咽部炎癥可能導(dǎo)致咽鼓管開(kāi)閉異常，表現(xiàn)為耳內(nèi)壓迫感及自聽(tīng)增強(qiáng)。飛機(jī)起降或潛水時(shí)癥狀加重?？赏ㄟ^(guò)咀嚼口香糖、捏鼻鼓氣等動(dòng)作調(diào)節(jié)壓力，慢性患者需使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制鼻咽部炎癥。

4、外耳道炎

耳道皮膚感染可能因掏耳或進(jìn)水導(dǎo)致，典型癥狀為耳脹痛伴瘙癢，牽拉耳廓時(shí)疼痛加劇。需保持耳道干燥，避免抓撓。細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液，真菌性感染需應(yīng)用克霉唑乳膏局部涂抹。

5、突發(fā)性耳聾

內(nèi)耳微循環(huán)障礙可能引發(fā)突發(fā)耳悶脹感伴聽(tīng)力下降，常在72小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。多伴隨耳鳴或眩暈癥狀。需緊急就醫(yī)，通過(guò)銀杏葉提取物注射液改善內(nèi)耳供血，配合甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液控制炎癥反應(yīng)。延遲治療可能影響聽(tīng)力恢復(fù)。

日常應(yīng)避免頻繁掏耳及長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī)，游泳時(shí)使用防水耳塞。出現(xiàn)持續(xù)耳悶脹超過(guò)3天或伴隨眩暈、聽(tīng)力驟降時(shí)需及時(shí)就診。感冒期間可通過(guò)熱敷耳周促進(jìn)血液循環(huán)，鼻塞患者建議使用生理性海水鼻腔噴霧保持咽鼓管通暢。高血壓患者需控制血壓穩(wěn)定以減少內(nèi)耳缺血風(fēng)險(xiǎn)。