糖尿病能不能打白蛋白

博禾醫(yī)生
糖尿病患者在沒有嚴(yán)重并發(fā)癥的情況下,一般可以遵醫(yī)囑使用白蛋白。若存在腎功能不全、嚴(yán)重水腫或心功能衰竭等特殊情況,則需謹(jǐn)慎使用。
白蛋白主要用于糾正低蛋白血癥或維持血漿滲透壓,糖尿病患者若因營(yíng)養(yǎng)不良、慢性腎病等導(dǎo)致血清白蛋白水平顯著降低,可在醫(yī)生評(píng)估后使用。白蛋白輸注有助于改善組織水腫、促進(jìn)傷口愈合,但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖水平,因部分制劑可能含穩(wěn)定劑如辛酸鈉,可能短暫影響血糖代謝。輸注過程中應(yīng)避免過快導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重,尤其合并心血管疾病的患者需調(diào)整輸注速度。
當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)急性腎損傷、未控制的高血壓或?qū)Π椎鞍走^敏時(shí),通常禁用該藥物。此外,若存在高黏滯血癥或嚴(yán)重貧血,盲目補(bǔ)充白蛋白可能加重微循環(huán)障礙。部分患者輸注后可能出現(xiàn)發(fā)熱、蕁麻疹等過敏反應(yīng),需立即停止使用并處理。
糖尿病患者使用白蛋白期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),尤其輸注后2小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)血糖波動(dòng)。日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.8-1克,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫加重等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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