非感染性發(fā)熱分為哪幾類

博禾醫(yī)生
非感染性發(fā)熱主要分為免疫性疾病、腫瘤性疾病、內(nèi)分泌代謝性疾病、中樞性發(fā)熱、藥物熱等類型。
風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可引起非感染性發(fā)熱。這類疾病多與免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān),患者除發(fā)熱外常伴有關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。治療需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、潑尼松片等,同時(shí)需定期監(jiān)測免疫功能。
白血病、淋巴瘤、實(shí)體腫瘤等惡性腫瘤常導(dǎo)致腫瘤熱,可能與腫瘤細(xì)胞釋放致熱原或壞死物質(zhì)有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)低熱、盜汗、體重下降等表現(xiàn)。需通過病理檢查確診,治療包括化療、放療等抗腫瘤措施。
甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤等內(nèi)分泌疾病因代謝亢進(jìn)可引發(fā)發(fā)熱。甲亢患者多見怕熱、多汗、心悸等癥狀,需使用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物。嗜鉻細(xì)胞瘤則需手術(shù)切除腫瘤。
下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受損導(dǎo)致的中樞性發(fā)熱,常見于腦出血、腦外傷、腦腫瘤等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病?;颊唧w溫可突然升高且對退熱藥反應(yīng)差,需積極治療原發(fā)病,必要時(shí)采用物理降溫。
抗生素、抗癲癇藥等藥物可能引起藥物熱,通常在用藥后出現(xiàn),停藥后體溫可恢復(fù)正常。需及時(shí)識別并停用可疑藥物,必要時(shí)更換其他藥物治療原發(fā)病。
出現(xiàn)不明原因發(fā)熱時(shí)應(yīng)注意休息,保持充足水分?jǐn)z入,避免劇烈運(yùn)動。建議記錄體溫變化曲線,觀察是否伴隨其他癥狀。若發(fā)熱持續(xù)超過3天或體溫超過39℃,或出現(xiàn)意識改變、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善血常規(guī)、炎癥指標(biāo)、影像學(xué)等檢查以明確病因。日常應(yīng)注意增強(qiáng)體質(zhì),避免濫用藥物,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。
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