燒傷后水泡要不要弄破
博禾醫(yī)生
燒傷后水泡一般不建議自行弄破,需根據(jù)水泡大小和皮膚完整性決定處理方式。
小水泡通常無(wú)須刺破,完整的水泡表皮能保護(hù)創(chuàng)面免受感染,促進(jìn)皮下組織修復(fù)。這類(lèi)水泡直徑多小于2厘米,表面張力適中,皰液清亮。護(hù)理時(shí)可用無(wú)菌紗布覆蓋,避免摩擦和壓迫。每日觀察水泡變化,若皰液逐漸吸收、水泡萎縮,說(shuō)明愈合良好。期間保持創(chuàng)面清潔干燥,接觸水源后及時(shí)更換敷料。若水泡位于關(guān)節(jié)等活動(dòng)部位,可用環(huán)形敷料固定減少摩擦。
大水泡或張力性水泡可能需要專(zhuān)業(yè)處理。直徑超過(guò)3厘米、皰液渾濁或基底發(fā)紅的水泡,提示存在感染風(fēng)險(xiǎn)。皮膚破損導(dǎo)致真皮層暴露時(shí),需由醫(yī)務(wù)人員在無(wú)菌條件下引流皰液,保留皰皮作為生物敷料。操作時(shí)使用一次性注射器抽吸,或沿邊緣剪開(kāi)小口減壓。禁止撕脫完整皰皮,裸露的創(chuàng)面需涂抹抗菌藥膏如莫匹羅星軟膏,再用凡士林紗布和泡沫敷料多層包扎。合并發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
正確處理燒傷水泡能降低瘢痕形成概率。恢復(fù)期避免陽(yáng)光直射新生皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品攝入,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。若水泡周?chē)霈F(xiàn)放射狀紅紋、跳痛或體溫升高,提示可能發(fā)生蜂窩織炎,須立即就醫(yī)。深度燒傷或特殊部位如面部、會(huì)陰部的水泡,均需由燒傷專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估處理。
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