胸口發(fā)熱灼燒感怎么回事

博禾醫(yī)生
胸口發(fā)熱灼燒感可能與胃食管反流、心絞痛、胸膜炎、焦慮癥、食管炎等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。
胃酸反流刺激食管黏膜會(huì)導(dǎo)致胸口灼燒感,常伴隨反酸、噯氣??赡芘c賁門(mén)松弛、腹壓增高等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸或促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免飽餐后平臥,睡前3小時(shí)禁食。
心肌缺血可能引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛,多伴有胸悶、氣短。冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣是常見(jiàn)誘因。確診需結(jié)合心電圖檢查,可備用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片緩解發(fā)作。發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng),保持安靜體位。
胸膜炎癥刺激可產(chǎn)生持續(xù)性胸痛伴灼熱感,呼吸或咳嗽時(shí)加重。多由肺部感染、結(jié)核等引起。需完善胸部CT檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗感染藥物,配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
自主神經(jīng)功能紊亂會(huì)導(dǎo)致非特異性胸痛,常描述為火燒感。過(guò)度換氣可能加重癥狀。心理治療聯(lián)合帕羅西汀片、勞拉西泮片等藥物可改善癥狀。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,保持規(guī)律作息。
食管黏膜損傷引發(fā)胸骨后燒灼痛,進(jìn)食后明顯。長(zhǎng)期胃酸反流或感染是主要病因。醫(yī)生可能建議奧美拉唑腸溶膠囊、硫糖鋁混懸凝膠聯(lián)合治療。避免辛辣刺激食物,采用少食多餐方式。
出現(xiàn)持續(xù)或加重的胸口灼熱感應(yīng)及時(shí)就診,完善胃鏡、心電圖等檢查明確病因。日常需戒煙限酒,控制體重,避免緊身衣物增加腹壓。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因有助于醫(yī)生判斷。突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗、嘔吐需立即撥打急救電話。
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