魚(yú)刺在口腔里能爛掉嗎
博禾醫(yī)生
魚(yú)刺在口腔里一般不會(huì)自行爛掉,但可能因唾液軟化或移位后吞咽。若魚(yú)刺卡在口腔黏膜或舌根等部位,可能引起局部炎癥或感染。
魚(yú)刺主要由鈣化和膠原蛋白構(gòu)成,唾液中的消化酶難以完全分解其堅(jiān)硬結(jié)構(gòu)??谇画h(huán)境濕度高且存在機(jī)械摩擦,部分細(xì)小魚(yú)刺可能因吞咽動(dòng)作被帶入消化道。但較大魚(yú)刺容易刺傷口腔軟組織,導(dǎo)致黏膜紅腫、疼痛甚至化膿。臨床常見(jiàn)因魚(yú)刺滯留引發(fā)舌下腺炎、扁桃體周?chē)撃[等病例,需通過(guò)壓舌板檢查或喉鏡定位取出。
少數(shù)情況下,兒童或老年人可能因感覺(jué)遲鈍未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)魚(yú)刺,導(dǎo)致刺入部位形成肉芽腫。糖尿病患者口腔愈合能力差,滯留魚(yú)刺可能誘發(fā)深部組織感染。若魚(yú)刺刺破血管或深入咽后間隙,可能引發(fā)頸部蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
發(fā)現(xiàn)口腔殘留魚(yú)刺后應(yīng)立即停止進(jìn)食,用冷光源照射查找刺入點(diǎn),避免用手指摳挖導(dǎo)致二次損傷。淺表魚(yú)刺可用鑷子垂直拔出,深部異物或伴隨出血腫脹時(shí)需急診處理。日常進(jìn)食魚(yú)類(lèi)建議剔除細(xì)小骨刺,兒童老人優(yōu)先選擇無(wú)刺魚(yú)腹肉。若口腔持續(xù)疼痛超過(guò)12小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱,需排除異物殘留可能。