身體缺鈣會(huì)引起什么疾病
博禾醫(yī)生
身體缺鈣可能引起骨質(zhì)疏松癥、佝僂病、手足搐搦癥、骨質(zhì)軟化癥、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病。缺鈣與骨骼健康密切相關(guān),長期鈣攝入不足或吸收障礙會(huì)導(dǎo)致多種病理變化。
骨質(zhì)疏松癥是缺鈣最常見的后果,主要表現(xiàn)為骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞。鈣是骨骼的主要成分,長期缺鈣會(huì)導(dǎo)致骨基質(zhì)礦化不足,骨密度下降。患者可能出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮、駝背等癥狀,輕微外力即可導(dǎo)致骨折。治療需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片,配合維生素D促進(jìn)鈣吸收,必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。
兒童缺鈣可引發(fā)佝僂病,主要因維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂。典型表現(xiàn)為方顱、肋骨串珠、O型腿等骨骼畸形,伴有夜間哭鬧、多汗等癥狀。治療需補(bǔ)充維生素D滴劑和鈣劑如葡萄糖酸鈣口服溶液,同時(shí)增加日照時(shí)間促進(jìn)皮膚合成維生素D。家長需定期監(jiān)測血鈣和堿性磷酸酶水平。
急性低鈣血癥可導(dǎo)致手足搐搦癥,表現(xiàn)為手足肌肉強(qiáng)直性痙攣、喉痙攣等。血鈣濃度快速下降時(shí),神經(jīng)肌肉興奮性增高引發(fā)抽搐。緊急處理需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液,后續(xù)維持治療可口服乳酸鈣顆粒。該癥常見于甲狀旁腺功能減退或嚴(yán)重維生素D缺乏患者。
成人嚴(yán)重缺鈣可能導(dǎo)致骨質(zhì)軟化癥,表現(xiàn)為骨骼疼痛、肌無力、病理性骨折等。骨骼礦化障礙使骨基質(zhì)不能正常鈣化,X線可見假性骨折線。治療需大劑量補(bǔ)充鈣劑如枸櫞酸鈣片,配合骨化三醇軟膠囊促進(jìn)鈣吸收。長期臥床患者需預(yù)防褥瘡和肌肉萎縮。
慢性缺鈣會(huì)刺激甲狀旁腺過度分泌甲狀旁腺激素,導(dǎo)致骨骼脫鈣和血鈣升高。患者可能出現(xiàn)骨痛、尿路結(jié)石、消化性潰瘍等癥狀。治療需糾正低鈣血癥,使用碳酸鈣D3咀嚼片補(bǔ)充鈣質(zhì),嚴(yán)重者需行甲狀旁腺切除術(shù)。定期監(jiān)測血鈣、血磷和甲狀旁腺激素水平至關(guān)重要。
預(yù)防缺鈣相關(guān)疾病需保證每日鈣攝入量,成人推薦800-1000毫克,青少年及孕產(chǎn)婦需1200毫克。多食用乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等富鈣食物,適當(dāng)曬太陽促進(jìn)維生素D合成。出現(xiàn)不明原因骨痛、抽搐等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血鈣水平。骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn)人群建議定期進(jìn)行骨密度檢測,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)充鈣劑和抗骨質(zhì)疏松藥物。
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