肺氣腫治療前的注意事項有哪些
關(guān)鍵詞：#肺氣腫
肺氣腫治療前需注意戒煙、避免呼吸道刺激、預(yù)防感染、合理氧療及營養(yǎng)支持。肺氣腫是一種慢性阻塞性肺疾病，主要表現(xiàn)為肺泡結(jié)構(gòu)破壞和氣體交換障礙，治療前需通過多維度干預(yù)為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。
1、戒煙
吸煙是肺氣腫的主要誘因，煙草中的有害物質(zhì)會加速肺泡壁破壞。治療前必須徹底戒煙，避免被動吸煙。尼古丁替代療法如尼古丁咀嚼膠可幫助緩解戒斷癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。長期吸煙者可能出現(xiàn)咳嗽加重等戒斷反應(yīng)，通常2-4周后逐漸緩解。
2、避免刺激
遠離粉塵、化學(xué)氣體等呼吸道刺激物，霧霾天氣減少外出。居家可使用空氣凈化設(shè)備，保持室內(nèi)濕度40%-60%。職業(yè)暴露人群需佩戴防護口罩，必要時調(diào)換工作崗位。冷空氣可能誘發(fā)支氣管痙攣，冬季外出建議佩戴口罩保暖。
3、預(yù)防感染
肺氣腫患者易合并呼吸道感染，每年需接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。避免接觸感冒人群，勤洗手消毒。出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱等感染征象時，應(yīng)及時使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
4、合理氧療
靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于88%需長期家庭氧療，每日吸氧時間不少于15小時。選擇制氧機時需關(guān)注流量調(diào)節(jié)范圍，避免高濃度吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留。活動時使用便攜式氧氣瓶，維持血氧飽和度在90%以上。
5、營養(yǎng)支持
肺氣腫患者常伴有營養(yǎng)不良，需保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入。選擇魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。少食多餐避免飽脹，必要時可補充整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉。
肺氣腫患者治療前需建立健康檔案，定期監(jiān)測肺功能指標(biāo)。每日進行腹式呼吸訓(xùn)練，以鼻吸氣、縮唇呼氣方式改善通氣效率。根據(jù)心肺功能選擇步行、太極拳等低強度運動，運動時佩戴血氧監(jiān)測儀。保持環(huán)境溫度18-22℃，濕度適宜，避免溫差過大誘發(fā)癥狀。出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫等情況需立即就醫(yī)。
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