肌酐401多怎么辦
博禾醫(yī)生
肌酐401微摩爾每升屬于腎功能明顯異常,需立即就醫(yī)評估病因并干預。肌酐升高可能由急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻等因素引起,可通過藥物治療、透析支持、手術解除梗阻等方式處理。
肌酐401微摩爾每升反映腎小球濾過功能嚴重下降,需排查是否伴隨少尿、水腫、高血壓等癥狀。急性腎損傷常見于脫水、感染或藥物腎毒性,需靜脈補液、停用腎毒性藥物,必要時短期血液透析。慢性腎病需控制血壓血糖,使用復方α-酮酸片、尿毒清顆粒延緩進展,終末期需規(guī)律透析。腎后性梗阻如結(jié)石或腫瘤需超聲確診,通過輸尿管支架置入或碎石術解除梗阻。部分患者存在橫紋肌溶解導致肌酐假性升高,需檢測肌酸激酶水平鑒別。
日常需嚴格低鹽低蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重0.6克以內(nèi),優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制高鉀食物如香蕉、土豆攝入,每日飲水量根據(jù)尿量調(diào)整。避免使用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等腎毒性藥物,監(jiān)測血壓維持在130/80毫米汞柱以下。定期復查腎功能、電解質(zhì)及尿常規(guī),出現(xiàn)惡心嘔吐或呼吸困難等尿毒癥癥狀時需急診透析。
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