如何判斷陰道炎是霉菌還是滴蟲(chóng)
判斷陰道炎是霉菌性還是滴蟲(chóng)性需通過(guò)白帶性狀、伴隨癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合鑒別。主要依據(jù)有白帶顏色與質(zhì)地差異、外陰瘙癢特點(diǎn)、病原體檢測(cè)結(jié)果等。
1、白帶性狀
霉菌性陰道炎白帶多呈白色凝乳狀或豆腐渣樣，質(zhì)地稠厚，無(wú)明顯異味。滴蟲(chóng)性陰道炎白帶常為黃綠色泡沫狀，質(zhì)地稀薄，伴有腥臭味。兩種陰道炎均可能導(dǎo)致白帶量增多，但形態(tài)差異顯著。
2、瘙癢特征
霉菌性陰道炎外陰瘙癢劇烈，夜間加重，可能伴有灼痛感或排尿刺痛。滴蟲(chóng)性陰道炎瘙癢程度相對(duì)較輕，但可能合并尿道刺激癥狀如尿頻尿急。部分滴蟲(chóng)感染者可能出現(xiàn)性交疼痛。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查
陰道分泌物鏡檢是確診關(guān)鍵。霉菌性陰道炎可見(jiàn)假菌絲或芽生孢子，滴蟲(chóng)性陰道炎可檢出活動(dòng)的陰道毛滴蟲(chóng)。PH值檢測(cè)中，霉菌性陰道炎陰道環(huán)境多呈酸性，滴蟲(chóng)性陰道炎常呈堿性。
4、伴隨癥狀
霉菌性陰道炎可能伴有外陰紅腫、皸裂或白色膜狀物附著。滴蟲(chóng)性陰道炎可能引發(fā)宮頸充血或散在出血點(diǎn)，部分患者出現(xiàn)下腹墜脹感。兩種感染均可能導(dǎo)致陰道黏膜充血水腫。
5、復(fù)發(fā)特點(diǎn)
霉菌性陰道炎易在月經(jīng)前后、妊娠期或長(zhǎng)期使用抗生素后復(fù)發(fā)。滴蟲(chóng)性陰道炎多與性接觸傳播相關(guān)，性伴侶需同步治療。兩者復(fù)發(fā)時(shí)癥狀特征與初發(fā)時(shí)基本一致。
日常需注意保持外陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)褲，經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生用品。治療期間禁止性生活，飲食宜清淡，忌辛辣刺激。若出現(xiàn)異常分泌物或瘙癢持續(xù)加重，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范診療，避免自行用藥延誤病情。
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