性索間質(zhì)腫瘤是一類起源于卵巢或睪丸性索間質(zhì)細(xì)胞的腫瘤，主要包括顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤、支持細(xì)胞瘤等類型。

1、顆粒細(xì)胞瘤

顆粒細(xì)胞瘤是最常見的卵巢性索間質(zhì)腫瘤，多發(fā)生于絕經(jīng)后女性。腫瘤細(xì)胞可分泌雌激素，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生異常出血。典型病理特征為Call-Exner小體形成。早期多表現(xiàn)為盆腔包塊或異常子宮出血，晚期可能出現(xiàn)腹水或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查、血清激素水平檢測及病理活檢。治療以手術(shù)切除為主，晚期患者需配合化療。

2、卵泡膜細(xì)胞瘤

卵泡膜細(xì)胞瘤屬于低度惡性腫瘤，好發(fā)于育齡期女性。腫瘤細(xì)胞可產(chǎn)生雄激素，臨床表現(xiàn)為男性化癥狀如多毛、聲音低沉。部分病例伴有雌激素分泌異常。超聲檢查可見實(shí)性卵巢腫塊，病理顯示梭形細(xì)胞呈漩渦狀排列。手術(shù)切除后預(yù)后良好，但需長期隨訪監(jiān)測激素水平。

3、支持細(xì)胞瘤

支持細(xì)胞瘤主要發(fā)生于睪丸，屬于罕見腫瘤。典型表現(xiàn)為無痛性睪丸腫大，可分泌雄激素導(dǎo)致性早熟。病理特征為管狀結(jié)構(gòu)形成，細(xì)胞呈柱狀排列。兒童患者多為良性，成人病例惡性傾向較高。治療需根據(jù)年齡和分期選擇睪丸切除術(shù)或聯(lián)合放化療，術(shù)后需定期檢測腫瘤標(biāo)志物。

4、間質(zhì)細(xì)胞瘤

間質(zhì)細(xì)胞瘤可發(fā)生于卵巢或睪丸，具有激素分泌功能。卵巢間質(zhì)細(xì)胞瘤多分泌雄激素，睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤則常分泌雌激素。腫瘤體積通常較小，但可引起明顯內(nèi)分泌紊亂癥狀。病理檢查可見富含脂質(zhì)的泡沫樣細(xì)胞。完整手術(shù)切除后癥狀可緩解，惡性病例需輔助內(nèi)分泌治療。

5、混合型性索間質(zhì)腫瘤

混合型腫瘤包含兩種以上性索間質(zhì)細(xì)胞成分，臨床特征取決于優(yōu)勢細(xì)胞類型。常見組合包括顆粒-卵泡膜細(xì)胞瘤、支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤等。診斷需依靠全面病理檢查，治療原則與其他類型相似。這類腫瘤的生物學(xué)行為較難預(yù)測，需密切隨訪觀察。

性索間質(zhì)腫瘤患者術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免高脂肪食物，控制體重在正常范圍。定期進(jìn)行盆腔超聲和激素水平檢測，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整激素類藥物劑量。