寶寶干嘔伴腹瀉可能與飲食不當(dāng)、胃腸感染、食物過(guò)敏、乳糖不耐受、輪狀病毒感染等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、飲食不當(dāng)

嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，喂養(yǎng)過(guò)量、食物溫度過(guò)低或過(guò)早添加輔食可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為進(jìn)食后干嘔、大便稀溏且次數(shù)增多。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式，少量多餐，暫停引入新輔食，可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、胃腸感染

細(xì)菌或病毒感染如諾如病毒、沙門(mén)氏菌等侵襲腸道時(shí)，常引發(fā)嘔吐腹瀉伴低熱。大便可能呈水樣或黏液狀。需就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)檢查，確診后可選用蒙脫石散止瀉，配合口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，避免自行使用抗生素。

3、食物過(guò)敏

牛奶蛋白或雞蛋等過(guò)敏原刺激腸黏膜時(shí)，除消化道癥狀外可能伴隨濕疹。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記，暫?？梢蛇^(guò)敏食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。急性期可短期使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過(guò)敏反應(yīng)。

4、乳糖不耐受

繼發(fā)于腸炎后的繼發(fā)性乳糖酶缺乏，表現(xiàn)為進(jìn)食乳制品后腹脹腹瀉。建議暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散修復(fù)腸黏膜，待癥狀緩解后逐步過(guò)渡回常規(guī)喂養(yǎng)。

5、輪狀病毒感染

秋冬季高發(fā)的輪狀病毒腸炎以噴射狀嘔吐、蛋花湯樣便為特征，易引發(fā)重度脫水。確診后需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)尿量，優(yōu)先選擇口服補(bǔ)液治療，嚴(yán)重者可考慮靜脈補(bǔ)液。預(yù)防性接種輪狀病毒疫苗可降低感染概率。

護(hù)理期間家長(zhǎng)需注意維持臀部皮膚清潔，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。飲食上給予米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物，避免高糖飲品。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便等警示癥狀，須立即急診處理?；謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加食量，定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。