寶寶顱骨骨折怎么辦
寶寶顱骨骨折可通過保持制動、冷敷處理、嚴(yán)密觀察、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。顱骨骨折通常由高處墜落、交通事故、產(chǎn)傷、暴力撞擊、病理性骨質(zhì)脆弱等原因引起。
1、保持制動
發(fā)現(xiàn)疑似顱骨骨折時須立即限制寶寶頭部活動，避免抱姿搖晃或搬動?？捎密浢砉潭^頸部，防止骨折端移位加重腦組織損傷。若伴隨嘔吐需將頭偏向一側(cè)，防止誤吸。
2、冷敷處理
對無開放性傷口的閉合性骨折，可在傷后24小時內(nèi)用冰袋裹毛巾冷敷腫脹部位。每次冷敷10-15分鐘，間隔1小時重復(fù)，有助于減輕皮下血腫和局部水腫。禁止熱敷或按壓患處。
3、嚴(yán)密觀察
需持續(xù)監(jiān)測寶寶意識狀態(tài)、瞳孔反應(yīng)及肢體活動。如出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、嗜睡、噴射性嘔吐、抽搐或雙側(cè)瞳孔不等大等癥狀，提示可能并發(fā)顱內(nèi)出血或腦挫裂傷，需緊急就醫(yī)。
4、藥物治療
對于輕度線性骨折可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛，維生素K1注射液預(yù)防出血，注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。開放性骨折需立即清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)抗毒素。
5、手術(shù)治療
凹陷性骨折深度超過5毫米或伴有腦組織受壓時，需行顱骨整復(fù)術(shù)。廣泛粉碎性骨折可能需鈦網(wǎng)修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測顱內(nèi)壓變化，必要時使用甘露醇注射液降低顱壓。
日常護(hù)理中家長應(yīng)確保嬰兒床有防護(hù)欄，避免從高處跌落。乘車時使用符合標(biāo)準(zhǔn)的兒童安全座椅，嬰兒推車需系好安全帶。恢復(fù)期避免劇烈晃動寶寶頭部，定期復(fù)查頭顱CT觀察愈合情況。飲食可增加含鈣豐富的輔食如酸奶、豆腐，但需注意過敏風(fēng)險。若發(fā)現(xiàn)寶寶有異常抓撓頭部行為或持續(xù)拒食，應(yīng)及時復(fù)診。
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