兒童嘴唇上褐色斑點(diǎn)
兒童嘴唇上褐色斑點(diǎn)可能與遺傳性色素沉著、日曬、外傷后色素沉著、咖啡斑或色素痣等有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、遺傳性色素沉著
部分兒童因家族遺傳因素導(dǎo)致唇部黑色素細(xì)胞活躍，形成邊界模糊的淺褐色斑點(diǎn)。通常無(wú)痛癢感，隨年齡增長(zhǎng)可能逐漸明顯。日常需加強(qiáng)防曬，避免紫外線刺激加重色素沉積。若影響外觀或短期內(nèi)快速增大，可就醫(yī)考慮激光治療。
2、日曬因素
長(zhǎng)期未防護(hù)的紫外線暴露可誘發(fā)唇部光線性唇炎，表現(xiàn)為散在褐色斑片伴干燥脫屑。建議使用兒童專(zhuān)用防曬唇膏，外出佩戴寬檐帽。伴隨紅腫疼痛時(shí)需排除光敏性皮炎，必要時(shí)外用氫化可的松乳膏緩解炎癥。
3、外傷后色素沉著
唇部磕碰或咬傷后局部含鐵血黃素沉積，可能遺留褐色斑痕。多數(shù)在3-6個(gè)月自行消退，期間避免反復(fù)摩擦刺激。若持續(xù)未消退，可咨詢(xún)醫(yī)生使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠幫助淡化。
4、咖啡斑
神經(jīng)纖維瘤病相關(guān)的咖啡牛奶斑可單發(fā)在唇部，呈均勻的淺咖啡色，邊界清晰。需觀察是否伴隨腋窩雀斑樣痣或皮膚神經(jīng)纖維瘤，建議通過(guò)皮膚鏡評(píng)估。確診后一般無(wú)須治療，定期隨訪即可。
5、色素痣
先天性或后天性唇黏膜色素痣表現(xiàn)為深褐色圓形斑塊，表面光滑。突然增大、顏色不均或出血需警惕惡變，可通過(guò)皮膚鏡或活檢鑒別。穩(wěn)定的小型色素痣通常無(wú)須處理，較大者可行手術(shù)切除。
家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄斑點(diǎn)出現(xiàn)時(shí)間、形態(tài)變化及伴隨癥狀，避免自行使用祛斑產(chǎn)品刺激兒童嬌嫩唇部皮膚。日常保持維生素B族和維生素C的均衡攝入，減少舔唇摩擦行為。若斑點(diǎn)持續(xù)增多、顏色加深或伴隨其他皮膚異常，需及時(shí)至兒科或皮膚科進(jìn)行伍德燈檢查、皮膚鏡評(píng)估等專(zhuān)業(yè)診斷。
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