吃了就吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃食管反流病、幽門(mén)梗阻、神經(jīng)性厭食等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)量食物或進(jìn)食過(guò)快可能導(dǎo)致胃部負(fù)擔(dān)過(guò)重，引發(fā)嘔吐。食物變質(zhì)、辛辣刺激或過(guò)于油膩也可能刺激胃腸黏膜。建議調(diào)整進(jìn)食速度，選擇清淡易消化的食物，避免暴飲暴食。若伴隨腹瀉或發(fā)熱，需警惕食物中毒，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。

2、胃腸功能紊亂

精神壓力大或作息不規(guī)律可能干擾胃腸蠕動(dòng)節(jié)律，表現(xiàn)為餐后腹脹、惡心嘔吐。癥狀較輕時(shí)可嘗試熱敷腹部，規(guī)律進(jìn)食小米粥、山藥等溫和食物。若反復(fù)發(fā)作并伴隨體重下降，可能與功能性消化不良有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等促胃腸動(dòng)力藥物。

3、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管會(huì)引起胸骨后燒灼感和嘔吐，常見(jiàn)于餐后平臥或彎腰時(shí)。發(fā)病與食管下括約肌松弛有關(guān)，肥胖人群更易發(fā)生。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米。醫(yī)生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物。

4、幽門(mén)梗阻

胃潰瘍反復(fù)發(fā)作或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致幽門(mén)部狹窄，典型表現(xiàn)為嘔吐隔夜宿食。上腹部可見(jiàn)胃型蠕動(dòng)波，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)脫水體征。確診需通過(guò)胃鏡檢查，輕度梗阻可用注射用奧美拉唑鈉、注射用生長(zhǎng)抑素等藥物緩解水腫，完全梗阻需行胃空腸吻合術(shù)或幽門(mén)成形術(shù)。

5、神經(jīng)性厭食

長(zhǎng)期節(jié)食或心理因素導(dǎo)致的進(jìn)食障礙會(huì)出現(xiàn)故意催吐行為，多伴隨體重大幅下降和電解質(zhì)紊亂?；颊叱?duì)體型存在認(rèn)知偏差，需心理干預(yù)與營(yíng)養(yǎng)支持同步進(jìn)行。治療包括認(rèn)知行為療法，必要時(shí)使用鹽酸氟西汀膠囊、奧氮平片等精神類(lèi)藥物，嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良需住院進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療。

日常應(yīng)注意記錄嘔吐頻率與誘因，嘔吐后適當(dāng)補(bǔ)充淡鹽水防止脫水。避免立即平臥或劇烈運(yùn)動(dòng)，餐后保持坐位30分鐘。若嘔吐物帶血、呈咖啡渣樣或伴隨持續(xù)腹痛，須立即就醫(yī)排除消化道出血、腸梗阻等急癥。長(zhǎng)期反復(fù)嘔吐者建議完善胃鏡、腹部超聲等檢查明確病因。