支氣管擴張是氣管炎嗎
博禾醫(yī)生
支氣管擴張不是氣管炎,這是兩種不同的呼吸系統(tǒng)疾病。支氣管擴張是支氣管壁的肌肉和彈性組織被破壞導致永久性擴張的病理狀態(tài),而氣管炎是氣管黏膜的急性或慢性炎癥。
支氣管擴張主要表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽和大量膿痰,部分患者可能出現(xiàn)反復咯血,癥狀通常長期存在且容易因感染加重,其病理基礎是支氣管結(jié)構損傷導致的清除功能下降和細菌定植。氣管炎則突出表現(xiàn)為咳嗽咳痰,急性期常伴有上呼吸道感染癥狀如鼻塞流涕,慢性期以晨起咳嗽和白色黏液痰為特征,其本質(zhì)是氣管黏膜對刺激物的炎癥反應。支氣管擴張多由嚴重或反復呼吸道感染、異物吸入、免疫缺陷等因素引起,氣管炎則與吸煙、空氣污染、病毒感染等外部刺激關系更為密切。
支氣管擴張的診斷依賴高分辨率CT顯示支氣管不可逆的囊狀或柱狀擴張,肺功能檢查常提示阻塞性或混合性通氣障礙。氣管炎的診斷主要依據(jù)癥狀和體征,胸部影像學檢查通常無明顯結(jié)構異常,肺功能可能在急性期出現(xiàn)一過性改變。支氣管擴張的治療重點在于控制感染和促進痰液引流,常需使用抗生素和體位引流,氣管炎的治療則以對癥緩解咳嗽和消除炎癥為主。
預防支氣管擴張需積極治療嬰幼兒時期呼吸道感染,避免異物吸入,及時接種疫苗。預防氣管炎應戒煙并減少空氣污染暴露,注意保暖避免感冒,適當鍛煉增強抵抗力。兩種疾病患者均需保持室內(nèi)空氣流通,多飲水稀釋痰液,出現(xiàn)癥狀加重或咯血時應立即就醫(yī)。
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