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寶寶吃奶粉腹瀉怎么辦

兒科編輯 醫(yī)學科普人
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寶寶吃奶粉腹瀉可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、更換奶粉、補充益生菌、口服補液鹽、就醫(yī)檢查等方式處理。腹瀉可能與乳糖不耐受、奶粉過敏、喂養(yǎng)不當、腸道感染、消化不良等因素有關(guān)。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

少量多次喂養(yǎng)有助于減輕胃腸負擔,每次喂奶量減少三分之一,間隔時間縮短至2-3小時。避免在奶粉中隨意添加糖分或輔食,沖調(diào)時嚴格按比例兌水。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,減少吞入空氣導致的腹脹。注意奶瓶奶嘴消毒,避免細菌污染。

2、更換奶粉

乳糖不耐受可嘗試無乳糖配方奶粉,牛奶蛋白過敏需改用深度水解蛋白或氨基酸配方奶粉。轉(zhuǎn)奶時應按頓交替新舊奶粉,3-5天完成過渡。觀察大便性狀改善情況,若持續(xù)水樣便或血便需立即停用。特殊配方奶粉需在醫(yī)生指導下選擇。

3、補充益生菌

枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。與抗生素間隔2小時服用,避免高溫沖調(diào)。配合鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液使用,能加速腸黏膜修復。注意選擇嬰幼兒專用劑型,避免含致敏成分的復合制劑。

4、口服補液鹽

口服補液鹽Ⅲ能預防脫水,每袋兌250毫升溫開水,按每次排便后10毫升/公斤體重補充。避免自制糖鹽水替代,防止電解質(zhì)比例失衡。若出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn),需增加補液量。持續(xù)嘔吐者需少量多次喂服,必要時靜脈補液。

5、就醫(yī)檢查

腹瀉伴隨發(fā)熱、血便、精神萎靡需及時就診,通過大便常規(guī)、輪狀病毒檢測明確病因。細菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒,寄生蟲感染需用蒙脫石散聯(lián)合消旋卡多曲顆粒。嚴重過敏反應需使用鹽酸西替利嗪滴劑,并長期回避過敏原。

家長需記錄寶寶每日排便次數(shù)、性狀及喂養(yǎng)情況,保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。暫停添加新輔食,已添加的輔食選擇蘋果泥、焦米湯等低渣飲食。注意觀察精神狀態(tài)和尿量,若48小時內(nèi)無改善或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等危重表現(xiàn),需急診處理。長期腹瀉需排查先天性代謝疾病,定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線。

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