小兒肺炎可通過發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、肺部啰音、精神萎靡等癥狀判斷。肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入異物、免疫功能低下等原因引起。

1、發(fā)熱

小兒肺炎常伴隨發(fā)熱，體溫可能超過38攝氏度。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)病原體感染的免疫反應(yīng)，可能持續(xù)數(shù)天不退。細(xì)菌性肺炎發(fā)熱較為明顯，病毒性肺炎發(fā)熱程度相對(duì)較輕。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化，避免高熱引發(fā)驚厥。可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑等退熱藥物。

2、咳嗽

肺炎患兒咳嗽癥狀較為突出，初期多為干咳，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)痰鳴音或膿性痰液。細(xì)菌性肺炎咳嗽時(shí)痰液呈黃綠色，病毒性肺炎多為白色泡沫痰?？人栽谝归g和平臥時(shí)加重，影響睡眠?？勺襻t(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。

3、呼吸急促

呼吸頻率增快是肺炎的重要體征，新生兒呼吸超過60次/分鐘，嬰幼兒超過50次/分鐘，年長(zhǎng)兒超過40次/分鐘需警惕?；純嚎赡艹霈F(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)口唇青紫等缺氧癥狀，此時(shí)需立即就醫(yī)。

4、肺部啰音

醫(yī)生聽診可聞及肺部濕啰音或捻發(fā)音，提示肺泡內(nèi)有炎性滲出。細(xì)菌性肺炎多表現(xiàn)為局限性細(xì)濕啰音，病毒性肺炎多為散在性粗濕啰音。支原體肺炎早期可能僅有呼吸音粗糙，隨病情進(jìn)展出現(xiàn)啰音。胸部X線檢查可見肺部浸潤(rùn)陰影。

5、精神萎靡

肺炎患兒常表現(xiàn)為精神差、食欲減退、活動(dòng)減少。嬰幼兒可能拒絕吃奶，年長(zhǎng)兒訴說乏力。嚴(yán)重者可出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安，提示病情加重。免疫功能低下患兒癥狀可能不典型，但精神狀態(tài)的改變往往是重要線索。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒有上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜溫濕度。飲食宜清淡易消化，保證充足水分?jǐn)z入。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意保暖防止受涼。定期復(fù)診評(píng)估治療效果，必要時(shí)調(diào)整治療方案。