良性前列腺增生是什么意思
良性前列腺增生是指前列腺組織非癌性增生的一種常見男性疾病，主要表現(xiàn)為前列腺體積增大壓迫尿道，導(dǎo)致排尿困難、尿頻、尿急等癥狀。
1、病因機(jī)制
良性前列腺增生與年齡增長(zhǎng)和雄激素水平變化密切相關(guān)。男性50歲后睪酮代謝產(chǎn)物雙氫睪酮在前列腺內(nèi)積累，刺激腺體細(xì)胞增殖。部分患者存在家族遺傳傾向，長(zhǎng)期高脂肪飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等生活方式可能加速病情進(jìn)展。
2、典型癥狀
早期表現(xiàn)為夜尿增多、尿流變細(xì)，隨著腺體增大可出現(xiàn)排尿躊躇、尿后滴瀝。嚴(yán)重時(shí)引發(fā)尿潴留、膀胱結(jié)石等并發(fā)癥。直腸指檢可觸及增大前列腺，超聲檢查顯示腺體體積超過20毫升。
3、診斷方法
國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分量表是主要評(píng)估工具，結(jié)合尿流率測(cè)定和殘余尿量檢測(cè)。血清前列腺特異性抗原檢查用于排除前列腺癌，必要時(shí)需進(jìn)行經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下穿刺。
4、藥物治療
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛尿道平滑肌，5α還原酶抑制劑如非那雄胺片能縮小腺體體積。中成藥如普樂安片具有抗炎消腫作用，嚴(yán)重尿潴留需導(dǎo)尿處理。
5、手術(shù)治療
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，激光汽化術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)更低。開放手術(shù)適用于巨大腺體，術(shù)后需預(yù)防尿道狹窄。微創(chuàng)治療包括前列腺支架植入和微波熱療等替代方案。
患者應(yīng)限制酒精和辛辣食物攝入，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。規(guī)律進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力，每年復(fù)查前列腺超聲。出現(xiàn)急性尿閉、血尿等癥狀需立即就醫(yī)，合并高血壓糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。
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