乳腺癌良性和惡性的區(qū)別主要在于生長(zhǎng)方式、轉(zhuǎn)移能力及對(duì)健康的威脅程度。良性腫瘤通常生長(zhǎng)緩慢、邊界清晰且不轉(zhuǎn)移，惡性腫瘤則生長(zhǎng)迅速、邊界模糊且可能擴(kuò)散至其他器官。乳腺癌的鑒別需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查及病理活檢結(jié)果。

良性乳腺腫瘤多表現(xiàn)為邊界清晰的腫塊，觸診時(shí)活動(dòng)度較好，與周?chē)M織無(wú)粘連，生長(zhǎng)速度較慢，極少引起疼痛或皮膚改變。乳腺纖維腺瘤是常見(jiàn)的良性腫瘤，由腺體和結(jié)締組織異常增生形成，通常無(wú)需特殊治療，定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤也屬于良性病變，可能伴隨乳頭溢液，但惡變概率較低。乳腺囊腫為充滿(mǎn)液體的囊性結(jié)構(gòu)，超聲檢查可明確診斷，穿刺抽液或手術(shù)切除可緩解癥狀。良性腫瘤一般不會(huì)影響患者生存期，但部分類(lèi)型可能因體積增大壓迫周?chē)M織需手術(shù)干預(yù)。

惡性腫瘤具有侵襲性生長(zhǎng)特性，腫塊質(zhì)地硬、邊界不規(guī)則且常與皮膚或胸肌固定，可能伴隨乳頭凹陷、橘皮樣變或潰瘍。浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌是最常見(jiàn)的惡性類(lèi)型，癌細(xì)胞可突破導(dǎo)管壁向周?chē)?rùn)，早期即可通過(guò)淋巴或血液轉(zhuǎn)移。三陰性乳腺癌惡性程度較高，缺乏激素受體表達(dá)，治療選擇有限且易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。炎性乳腺癌表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛，皮膚增厚呈橘皮樣，易誤診為感染，屬于進(jìn)展迅速的惡性腫瘤。惡性腫瘤需綜合手術(shù)、化療、放療及靶向治療，晚期患者可能出現(xiàn)骨、肺、肝等多器官轉(zhuǎn)移導(dǎo)致預(yù)后不良。

建議女性定期進(jìn)行乳腺自檢和臨床篩查，發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、皮膚改變或乳頭溢液等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持健康體重、限制酒精攝入、母乳喂養(yǎng)有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)，40歲以上人群應(yīng)每1-2年進(jìn)行乳腺鉬靶檢查。確診乳腺腫瘤后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，良性病變定期復(fù)查監(jiān)測(cè)變化，惡性腫瘤需規(guī)范完成全程治療并長(zhǎng)期隨訪(fǎng)。