結締組織病主要表現(xiàn)為關節(jié)腫痛、皮膚損害、肌肉無力、雷諾現(xiàn)象和內臟器官受累等癥狀。結締組織病是一組以結締組織慢性炎癥和纖維化為特征的自身免疫性疾病，主要包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性硬化癥和混合性結締組織病等。

1、關節(jié)腫痛

關節(jié)腫痛是結締組織病最常見的癥狀之一，多表現(xiàn)為對稱性關節(jié)腫脹、疼痛和晨僵。類風濕關節(jié)炎患者常出現(xiàn)近端指間關節(jié)和掌指關節(jié)受累，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可能出現(xiàn)游走性關節(jié)痛。關節(jié)癥狀通常與滑膜炎癥和關節(jié)積液有關，嚴重者可導致關節(jié)畸形和功能障礙。治療可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或甲氨蝶呤片等藥物。

2、皮膚損害

皮膚損害在結締組織病中表現(xiàn)多樣，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可出現(xiàn)蝶形紅斑、盤狀紅斑和光敏感，系統(tǒng)性硬化癥患者表現(xiàn)為皮膚硬化、緊繃和色素沉著。皮膚癥狀與自身抗體沉積和血管炎有關，可能伴有瘙癢和脫屑。局部可使用他克莫司軟膏，嚴重者可口服羥氯喹片或硫唑嘌呤片。

3、肌肉無力

肌肉無力常見于多發(fā)性肌炎和皮肌炎患者，表現(xiàn)為近端肌群對稱性無力，可能伴有肌痛和肌酶升高。癥狀與肌纖維變性和炎癥細胞浸潤相關，嚴重者可能出現(xiàn)吞咽困難和呼吸肌無力。治療可選用潑尼松片、甲潑尼龍片或免疫球蛋白注射液。

4、雷諾現(xiàn)象

雷諾現(xiàn)象表現(xiàn)為遇冷或情緒激動時手指或足趾發(fā)作性蒼白、發(fā)紺和潮紅，常見于系統(tǒng)性硬化癥和混合性結締組織病。癥狀與血管痙攣和內皮功能障礙有關，長期反復發(fā)作可能導致指端潰瘍和壞死。可選用硝苯地平控釋片或西地那非片改善癥狀。

5、內臟器官受累

內臟器官受累是結締組織病的嚴重表現(xiàn)，肺部可能發(fā)生間質性肺病和肺動脈高壓，心臟可能出現(xiàn)心包炎和心肌炎，腎臟常見狼瘡性腎炎和腎血管病變。癥狀與自身免疫反應導致的器官損傷相關，需根據(jù)具體器官損害選擇環(huán)磷酰胺注射液、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑。

結締組織病患者應注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和日曬，飲食上保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入，適當進行低強度運動維持關節(jié)活動度。定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能和自身抗體等指標，嚴格遵醫(yī)囑用藥，出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時應及時復診。冬季注意保暖防止雷諾現(xiàn)象發(fā)作，皮膚干燥時可使用溫和保濕劑。