肥胖導致乳腺增生嗎

博禾醫(yī)生
肥胖可能與乳腺增生有關,但并非直接致病因素。乳腺增生主要與內分泌紊亂、雌激素水平異常等因素相關,而肥胖可能通過影響激素水平間接增加患病風險。
肥胖者體內脂肪組織較多,脂肪細胞可分泌芳香化酶,促進雄激素轉化為雌激素,導致雌激素水平相對升高。長期雌激素刺激可能引起乳腺組織過度增生。同時,肥胖常伴隨胰島素抵抗,高胰島素血癥可能通過促進卵巢分泌雄激素、抑制肝臟合成性激素結合球蛋白等途徑,進一步加重雌激素對乳腺的刺激作用。臨床觀察發(fā)現(xiàn),體重指數(shù)超過28的人群中,乳腺增生的檢出率明顯增高,且癥狀往往更為明顯。
部分肥胖者可能因長期高脂飲食導致必需脂肪酸攝入不足,影響前列腺素合成,進而干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能。這種情況可能造成孕激素分泌相對不足,打破雌激素與孕激素的平衡狀態(tài)。但需要強調的是,乳腺增生的發(fā)生往往是多因素共同作用的結果,單純肥胖而無其他危險因素者,不一定都會出現(xiàn)乳腺增生。
建議肥胖人群通過合理控制體重、增加膳食纖維攝入、規(guī)律運動等方式改善代謝狀態(tài)。每月定期進行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、疼痛或乳頭溢液等癥狀應及時就醫(yī)。40歲以上女性建議每年進行乳腺超聲或鉬靶檢查,有家族史者更應加強篩查。日??蛇x擇低脂高纖維飲食,適量補充維生素E和B族維生素,避免濫用含雌激素的保健品或藥物。
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