消化潰瘍會癌變嗎
博禾醫(yī)生
消化潰瘍一般不會癌變,但長期反復(fù)發(fā)作的胃潰瘍存在一定癌變概率。消化潰瘍主要包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍,通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激或胃酸分泌異常等因素引起,表現(xiàn)為上腹痛、反酸等癥狀。
胃潰瘍患者中約1%-3%可能發(fā)展為胃癌,癌變過程往往需要數(shù)年甚至更長時間。幽門螺桿菌持續(xù)感染是重要誘因,其分泌的毒素會損傷胃黏膜并誘發(fā)慢性炎癥,長期刺激可能導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。胃潰瘍邊緣出現(xiàn)不規(guī)則隆起、潰瘍面增大且藥物治療無效時需警惕癌變可能,應(yīng)及時進(jìn)行胃鏡活檢。
十二指腸潰瘍癌變概率極低,因十二指腸黏膜對胃酸耐受力較強(qiáng)且細(xì)胞更新快。但若潰瘍長期不愈伴隨嘔血、體重驟降等癥狀,需排除其他消化道惡性腫瘤可能。高齡患者、有胃癌家族史或合并萎縮性胃炎者屬于高危人群,建議定期胃鏡監(jiān)測。
預(yù)防消化潰瘍癌變需根治幽門螺桿菌感染,避免長期服用非甾體抗炎藥,戒煙限酒并保持規(guī)律飲食。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),通過胃鏡檢查明確潰瘍性質(zhì)。確診癌變需根據(jù)分期選擇內(nèi)鏡下切除、手術(shù)或放化療等治療方式。
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