冠脈介入后手臂腫脹
冠脈介入后手臂腫脹可能與穿刺部位壓迫不當(dāng)、局部出血或血栓形成等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為穿刺點(diǎn)周圍疼痛、皮膚發(fā)紅或淤青等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確腫脹原因后針對(duì)性處理。
冠脈介入手術(shù)常通過(guò)橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈穿刺完成，術(shù)后需對(duì)穿刺點(diǎn)加壓包扎止血。若包扎過(guò)緊或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可能影響靜脈回流導(dǎo)致手臂腫脹。輕微腫脹可通過(guò)抬高患肢、局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)緩解，避免劇烈活動(dòng)加重出血風(fēng)險(xiǎn)。若使用抗凝藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等，需監(jiān)測(cè)凝血功能防止出血傾向加重。
若腫脹伴隨劇烈疼痛、皮膚溫度升高或手指麻木，需警惕局部血腫壓迫神經(jīng)血管或血栓形成。超聲檢查可明確是否存在假性動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈瘺等并發(fā)癥。對(duì)于血栓形成可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液抗凝，嚴(yán)重血腫可能需穿刺抽吸或外科清創(chuàng)處理。術(shù)后72小時(shí)內(nèi)避免穿刺側(cè)手臂提重物，定期觀察皮膚顏色和溫度變化。
術(shù)后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥，按醫(yī)囑定期換藥。飲食宜清淡且富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，促進(jìn)組織修復(fù)。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱等感染跡象，需立即復(fù)查?？祻?fù)期可進(jìn)行手指屈伸活動(dòng)預(yù)防靜脈淤滯，但避免突然用力動(dòng)作。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢，有助于減輕晨起腫脹癥狀。
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