鹽酸二甲雙胍緩釋片
博禾醫(yī)生
鹽酸二甲雙胍緩釋片是一種用于治療2型糖尿病的口服降糖藥物,主要成分為鹽酸二甲雙胍,通過抑制肝糖原輸出和改善外周胰島素抵抗發(fā)揮作用。該藥物適用于單純飲食控制及體育鍛煉無效的2型糖尿病患者,尤其適合肥胖或超重患者。
鹽酸二甲雙胍緩釋片通過多種途徑降低血糖水平。該藥物能抑制肝臟糖異生過程,減少肝糖原分解為葡萄糖。同時可增強肌肉和脂肪組織對胰島素的敏感性,促進外周組織對葡萄糖的攝取和利用。還能延緩腸道對葡萄糖的吸收,有助于控制餐后血糖波動。
緩釋片劑型可使藥物在胃腸道內(nèi)緩慢釋放,維持較穩(wěn)定的血藥濃度。相比普通片劑,緩釋片每日服用次數(shù)減少,胃腸道不良反應發(fā)生率降低。藥物在胃內(nèi)形成凝膠基質(zhì),隨消化液逐漸溶解釋放活性成分,作用時間可持續(xù)12-24小時。
鹽酸二甲雙胍緩釋片主要適用于成人2型糖尿病患者,特別是伴有胰島素抵抗和肥胖的患者。對于血糖控制不佳的糖耐量減低人群,醫(yī)生可能建議使用該藥預防糖尿病發(fā)生。腎功能輕度受損患者需在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量使用。
嚴重腎功能不全患者禁用該藥物。急性或慢性代謝性酸中毒、嚴重感染、外傷及重大手術(shù)前后應暫停使用。對二甲雙胍過敏者禁用。酗酒者、肝功能不全患者慎用。妊娠期和哺乳期婦女應在醫(yī)生評估后決定是否使用。
常見不良反應包括胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、腹瀉和食欲減退。少數(shù)患者可能出現(xiàn)維生素B12吸收障礙。極罕見情況下可能發(fā)生乳酸酸中毒,表現(xiàn)為乏力、肌肉酸痛、呼吸困難等癥狀。用藥期間應定期監(jiān)測腎功能和維生素B12水平。
使用鹽酸二甲雙胍緩釋片期間應遵醫(yī)囑定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白水平。保持規(guī)律飲食和適度運動有助于提高藥物療效。避免過量飲酒以防增加乳酸酸中毒風險。如出現(xiàn)嚴重胃腸道不適或疑似乳酸酸中毒癥狀,應立即就醫(yī)。與其他降糖藥物聯(lián)用時需警惕低血糖發(fā)生。
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