十二指腸息肉必須切除嗎能活多久
十二指腸息肉是否需要切除需根據(jù)息肉性質(zhì)決定，多數(shù)良性息肉無須切除，惡性息肉需手術(shù)干預(yù)。十二指腸息肉患者生存期與息肉性質(zhì)相關(guān)，良性息肉通常不影響自然壽命，惡性息肉5年生存率差異較大。
十二指腸息肉分為增生性息肉、腺瘤性息肉等良性類型，以及腺癌等惡性類型。增生性息肉直徑通常小于5毫米，生長緩慢且癌變概率極低，定期胃鏡監(jiān)測即可。腺瘤性息肉存在一定癌變風(fēng)險(xiǎn)，直徑超過10毫米或病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變時(shí)需內(nèi)鏡下切除。惡性息肉確診后需評估分期，早期病變通過內(nèi)鏡或手術(shù)切除可獲得較好預(yù)后，中晚期需結(jié)合放化療等綜合治療。
惡性十二指腸息肉預(yù)后與腫瘤浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況密切相關(guān)。黏膜內(nèi)癌5年生存率超過90%，浸潤至肌層時(shí)降至60-70%，發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移后不足30%?；颊咝g(shù)后需每3-6個(gè)月復(fù)查胃鏡、CT等，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。日常應(yīng)避免高脂高鹽飲食，戒煙限酒，出現(xiàn)黑便、消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)就診。
建議十二指腸息肉患者定期進(jìn)行胃鏡檢查，通過活檢明確性質(zhì)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查，保持清淡易消化飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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