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病毒性腸胃炎是什么

消化內(nèi)科編輯 健康科普君
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病毒腸胃炎是由病毒感染引起的胃腸黏膜炎癥,主要表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。常見病原體包括輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒等,主要通過糞口途徑傳播。

1、輪狀病毒感染

輪狀病毒是嬰幼兒病毒性腸胃炎的主要病原體,潛伏期1-3天。典型癥狀為水樣腹瀉、嘔吐伴低熱,可能伴隨脫水表現(xiàn)如尿量減少、囟門凹陷。治療以口服補液鹽預(yù)防脫水為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。家長需注意患兒臀部護理,預(yù)防尿布皮炎。

2、諾如病毒感染

諾如病毒易在集體場所暴發(fā)流行,潛伏期12-48小時。特征性癥狀為突發(fā)噴射狀嘔吐,伴隨水樣腹瀉和腹部絞痛。治療重點為補充電解質(zhì),可選用口服補液鹽Ⅲ,嚴(yán)重嘔吐者可短期使用鹽酸昂丹司瓊片。家長需對患兒嘔吐物及排泄物進行消毒處理。

3、腺病毒感染

腺病毒腸胃炎常見于5歲以下兒童,除腹瀉癥狀外多伴有呼吸道感染表現(xiàn)。病程可持續(xù)1-2周,可能引發(fā)腸系膜淋巴結(jié)炎。治療可配合使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,發(fā)熱時按醫(yī)囑服用布洛芬混懸液。家長需監(jiān)測患兒呼吸狀態(tài)變化。

4、星狀病毒感染

星狀病毒多引起輕癥腸胃炎,糞便常呈綠色稀水樣。病程通常3-5天自愈,嬰幼兒可能出現(xiàn)短暫乳糖不耐受。治療以維持喂養(yǎng)為主,可暫時改用無乳糖配方奶粉,配合使用布拉氏酵母菌散。家長需觀察患兒體重變化趨勢。

5、札幌病毒感染

札幌病毒腸胃炎冬季高發(fā),成人感染率較高。典型癥狀為腹瀉伴隨明顯腹痛和肌肉酸痛。治療可選用蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,腹痛明顯時按醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片。患者需注意腹部保暖,避免生冷飲食刺激。

病毒性腸胃炎患者應(yīng)選擇米湯、藕粉等低渣飲食,避免牛奶、果汁等加重腹瀉?;謴?fù)期逐漸增加饅頭、面條等易消化主食,補充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹。注意個人衛(wèi)生,餐具煮沸消毒,嘔吐腹瀉后及時補充口服補液鹽。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)精神萎靡、尿量顯著減少等脫水表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。

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