下顎內(nèi)側(cè)牙齦處有硬塊凸起
關(guān)鍵詞：#牙齦
下顎內(nèi)側(cè)牙齦處有硬塊凸起可能與牙齦增生、根尖周膿腫、頜骨囊腫、唾液腺腫瘤或口腔纖維瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行處理。
1、牙齦增生
長(zhǎng)期慢性炎癥刺激或藥物副作用可能導(dǎo)致牙齦組織異常增生，形成質(zhì)地較硬的腫塊。常見(jiàn)于長(zhǎng)期服用苯妥英鈉等抗癲癇藥物者，或口腔衛(wèi)生不良引發(fā)慢性牙齦炎患者。需通過(guò)牙周基礎(chǔ)治療控制炎癥，必要時(shí)手術(shù)切除增生組織。
2、根尖周膿腫
齲齒或牙髓壞死引起的根尖周感染可形成膿液積聚，在牙齦對(duì)應(yīng)部位出現(xiàn)壓痛性硬結(jié)?？赡馨殡S牙齒叩痛、咬合不適等癥狀。需進(jìn)行根管治療消除感染源，嚴(yán)重時(shí)需配合抗生素如甲硝唑片、阿莫西林膠囊治療。
3、頜骨囊腫
牙源性囊腫或發(fā)育性囊腫在頜骨內(nèi)緩慢膨脹生長(zhǎng)，可使局部骨質(zhì)變薄并在牙齦處觸及硬性隆起。X線檢查可見(jiàn)明顯透射影。治療需手術(shù)摘除囊腫并處理受累牙齒，防止復(fù)發(fā)。
4、唾液腺腫瘤
小唾液腺的良性腫瘤如多形性腺瘤，或惡性腫瘤如黏液表皮樣癌，均可能在牙齦黏膜下形成無(wú)痛性硬塊。需通過(guò)活檢明確性質(zhì)，良性腫瘤手術(shù)切除即可，惡性腫瘤需擴(kuò)大切除并配合放療。
5、口腔纖維瘤
口腔黏膜纖維結(jié)締組織過(guò)度增生形成的良性腫物，質(zhì)地堅(jiān)硬、生長(zhǎng)緩慢，多由慢性機(jī)械摩擦刺激引起。確診后可通過(guò)激光或手術(shù)切除，術(shù)后需消除持續(xù)刺激因素防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷輕柔清潔患處，避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物刺激腫塊。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齦異常增生、不明硬塊或伴隨疼痛出血等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔頜面外科就診，通過(guò)影像學(xué)檢查和病理活檢明確診斷。戒煙限酒，減少口腔黏膜刺激因素，控制全身性疾病如糖尿病等可能影響口腔健康的慢性病。
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