腺癌是小細(xì)胞癌還是非小細(xì)胞癌
博禾醫(yī)生
腺癌屬于非小細(xì)胞癌。肺癌主要分為小細(xì)胞癌和非小細(xì)胞癌兩大類,腺癌是非小細(xì)胞癌中最常見(jiàn)的病理類型之一,其他非小細(xì)胞癌還包括鱗狀細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌等。
非小細(xì)胞癌與小細(xì)胞癌在生物學(xué)行為和治療方法上存在顯著差異。非小細(xì)胞癌生長(zhǎng)相對(duì)緩慢,轉(zhuǎn)移較晚,早期可能無(wú)明顯癥狀,常見(jiàn)咳嗽、痰中帶血、胸痛等表現(xiàn)。腺癌多起源于支氣管黏膜上皮,好發(fā)于肺外周部位,女性及不吸煙者發(fā)病率較高。病理特征為腫瘤細(xì)胞形成腺樣結(jié)構(gòu)或產(chǎn)生黏液,可通過(guò)支氣管鏡活檢或穿刺明確診斷。治療上早期以手術(shù)為主,中晚期需結(jié)合放療、靶向治療或免疫治療。
小細(xì)胞癌惡性程度更高,生長(zhǎng)迅速且早期易轉(zhuǎn)移,常見(jiàn)于中央型肺癌,與吸煙關(guān)系密切。細(xì)胞形態(tài)呈小圓形或燕麥樣,增殖指數(shù)高,對(duì)化療和放療敏感但易復(fù)發(fā)。由于確診時(shí)多已擴(kuò)散,通常采用全身化療聯(lián)合局部放療,極少進(jìn)行手術(shù)治療。兩類癌癥的預(yù)后差異較大,非小細(xì)胞癌五年生存率明顯高于小細(xì)胞癌。
無(wú)論確診何種類型肺癌,均需及時(shí)完善基因檢測(cè)指導(dǎo)精準(zhǔn)治療。日常應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,注意觀察呼吸變化,定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、聲音嘶啞、體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診,規(guī)范治療可顯著改善生存質(zhì)量。
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