慢性腸炎會(huì)導(dǎo)致消瘦嗎
博禾醫(yī)生
慢性腸炎可能導(dǎo)致消瘦,主要與長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)吸收障礙、炎癥消耗增加等因素有關(guān)。慢性腸炎患者因腸道功能受損,可能出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀,影響食物消化吸收,導(dǎo)致體重下降。
慢性腸炎患者腸道黏膜長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài),消化酶分泌減少,影響蛋白質(zhì)、脂肪等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的分解與吸收。腸道蠕動(dòng)異常加速時(shí),食物在消化道停留時(shí)間縮短,未充分消化的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)隨糞便排出。炎癥反應(yīng)會(huì)增加機(jī)體能量消耗,分解代謝增強(qiáng),肌肉和脂肪組織被動(dòng)員供能。部分患者因腹痛、腹脹等癥狀主動(dòng)減少進(jìn)食量,長(zhǎng)期攝入不足加劇營(yíng)養(yǎng)不良。病情較重者可能出現(xiàn)腸道潰瘍或出血,進(jìn)一步加重貧血和消耗狀態(tài)。
少數(shù)慢性腸炎患者體重變化不明顯,多見于病變范圍局限或炎癥程度較輕的情況。部分克羅恩病患者以纖維狹窄型病變?yōu)橹?,吸收功能障礙較輕。潰瘍性結(jié)腸炎病變局限于結(jié)腸時(shí),對(duì)小腸吸收功能影響較小。及時(shí)接受規(guī)范抗炎治療的患者,腸道功能得到控制后體重可逐漸恢復(fù)。存在腸道菌群失調(diào)但無嚴(yán)重器質(zhì)性病變者,營(yíng)養(yǎng)狀況受影響程度較低。
慢性腸炎患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體重變化,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。日常飲食需選擇易消化、高蛋白、低纖維的食物,少量多餐保證熱量攝入。避免食用辛辣刺激、生冷油膩等加重腸道負(fù)擔(dān)的食品,必要時(shí)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)制劑。建議記錄每日飲食和癥狀變化,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)資料幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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