嚴(yán)禁灌腸的疾病是什么意思
關(guān)鍵詞：#疾病
嚴(yán)禁灌腸的疾病是指存在特定病理狀態(tài)下禁止實(shí)施灌腸操作的疾病類型，主要包括腸穿孔、急性腹膜炎、嚴(yán)重腸道出血、腸梗阻、近期腸道手術(shù)后等。
腸穿孔患者嚴(yán)禁灌腸是由于腸道壁完整性已被破壞，灌腸液可能通過穿孔處進(jìn)入腹腔，導(dǎo)致感染擴(kuò)散或化學(xué)性腹膜炎。急性腹膜炎患者腹腔內(nèi)存在嚴(yán)重炎癥反應(yīng)，灌腸操作可能加劇腹膜刺激癥狀，甚至誘發(fā)感染性休克。嚴(yán)重腸道出血患者灌腸可能干擾出血點(diǎn)凝血過程，增加失血量，同時(shí)高壓水流可能沖脫血痂導(dǎo)致二次出血。完全性腸梗阻患者腸道內(nèi)容物無法正常通過，灌腸會(huì)增加腸腔內(nèi)壓力，可能誘發(fā)腸管破裂。近期接受腸道手術(shù)的患者吻合口尚未完全愈合，灌腸可能造成吻合口瘺或撕裂。
除上述絕對禁忌癥外，部分相對禁忌癥也需謹(jǐn)慎評估灌腸風(fēng)險(xiǎn)。如嚴(yán)重心血管疾病患者灌腸可能因迷走神經(jīng)反射引發(fā)心律失常，晚期妊娠婦女可能誘發(fā)宮縮，痔瘡急性發(fā)作期可能加重黏膜損傷。對于這些情況需由醫(yī)生綜合評估患者狀態(tài)、操作必要性和替代方案后決定。所有灌腸操作前都應(yīng)詳細(xì)詢問病史并進(jìn)行體格檢查，排除禁忌癥后方可實(shí)施。
存在灌腸禁忌的患者如需腸道準(zhǔn)備，可考慮改用口服導(dǎo)瀉劑或調(diào)整飲食方案。實(shí)施灌腸的醫(yī)護(hù)人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥與禁忌癥，操作時(shí)使用適宜溫度的灌腸液，控制適當(dāng)流速和壓力?；颊叱霈F(xiàn)腹痛加劇、便血、心悸等異常反應(yīng)時(shí)需立即停止操作并及時(shí)就醫(yī)處理。
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