新生兒血糖要一直測(cè)嗎
博禾醫(yī)生
新生兒血糖不需要一直測(cè),但需根據(jù)出生后風(fēng)險(xiǎn)因素和醫(yī)生建議進(jìn)行階段性監(jiān)測(cè)。新生兒低血糖常見(jiàn)于早產(chǎn)兒、低出生體重兒或母親患有妊娠期糖尿病的嬰兒,通常需要在出生后24小時(shí)內(nèi)密集監(jiān)測(cè),之后根據(jù)血糖穩(wěn)定情況逐步減少檢測(cè)頻率。
新生兒出生后可能出現(xiàn)暫時(shí)性血糖調(diào)節(jié)不穩(wěn)定,尤其是存在高危因素時(shí)。醫(yī)護(hù)人員會(huì)在出生后1-2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行首次血糖檢測(cè),隨后每2-4小時(shí)重復(fù)檢測(cè)直至血糖穩(wěn)定。對(duì)于無(wú)高危因素且首次檢測(cè)正常的足月兒,可能僅需在出生后12小時(shí)和24小時(shí)各檢測(cè)一次。若連續(xù)多次檢測(cè)結(jié)果正常,可延長(zhǎng)間隔至6-12小時(shí)檢測(cè)。早產(chǎn)兒或存在圍產(chǎn)期窒息的嬰兒需要更頻繁監(jiān)測(cè),可能持續(xù)48-72小時(shí)。監(jiān)測(cè)方式通常采用足跟采血快速檢測(cè),操作時(shí)需注意避免過(guò)度擠壓影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
家長(zhǎng)需觀察新生兒有無(wú)低血糖表現(xiàn),如嗜睡、喂養(yǎng)困難、肌張力低下、呼吸暫?;虺榇さ?。母乳喂養(yǎng)有助于穩(wěn)定血糖,建議按需哺乳,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。若發(fā)現(xiàn)異常表現(xiàn)或檢測(cè)值異常,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員處理。出院后一般不需要常規(guī)監(jiān)測(cè)血糖,除非醫(yī)生特別囑咐。保持適宜環(huán)境溫度,避免寒冷刺激增加能量消耗,有助于維持血糖穩(wěn)定。
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