嬰兒腹痛腹脹哭鬧不止可能與腸絞痛、乳糖不耐受、胃腸炎、腸套疊、食物過敏等因素有關(guān)。建議家長及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、腸絞痛

腸絞痛多見于3周至4月齡嬰兒，可能與腸道發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)方式不當(dāng)有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)性哭鬧、雙腿蜷縮、腹部脹氣。家長可嘗試飛機(jī)抱或順時針按摩嬰兒腹部緩解癥狀，必要時醫(yī)生可能開具西甲硅油乳劑或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。哺乳期母親需避免攝入咖啡因及產(chǎn)氣食物。

2、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖不耐受常繼發(fā)于腹瀉后，因小腸黏膜損傷導(dǎo)致乳糖酶缺乏，表現(xiàn)為進(jìn)食后腹脹、水樣便伴酸臭味。家長可遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑（如康麗賦乳糖酶），或暫時更換無乳糖配方奶粉。母乳喂養(yǎng)時需在每次喂養(yǎng)前添加乳糖酶制劑，同時監(jiān)測體重增長情況。

3、胃腸炎

病毒性胃腸炎可引起腹痛腹瀉伴發(fā)熱嘔吐，輪狀病毒抗原檢測可確診。治療需預(yù)防脫水，醫(yī)生可能推薦口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，嚴(yán)重時使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。家長需注意奶瓶消毒，觀察尿量及精神狀態(tài)，出現(xiàn)嗜睡或尿少需急診處理。

4、腸套疊

該急癥好發(fā)于4-10月齡，表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便、腹部包塊。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)靶環(huán)征，空氣灌腸是主要治療手段。家長若發(fā)現(xiàn)癥狀需立即送醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死，術(shù)后需使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。

5、食物過敏

牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)兒，表現(xiàn)為濕疹、血便伴腹脹。家長應(yīng)更換深度水解蛋白配方，醫(yī)生可能建議使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。母乳媽媽需嚴(yán)格回避牛奶及制品，添加輔食后每次只引入一種新食物觀察反應(yīng)。

家長應(yīng)記錄嬰兒哭鬧時間與進(jìn)食排便的關(guān)系，避免過度喂養(yǎng)或頻繁更換奶粉。哺乳期母親需保持飲食清淡，減少豆類、西蘭花等產(chǎn)氣食物攝入。日?？捎谜菩臏?zé)岷筝p柔按摩嬰兒腹部，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。若哭鬧持續(xù)超過2小時伴嘔吐、血便，或出現(xiàn)發(fā)熱、精神萎靡等警示癥狀，須立即前往兒科急診。居家護(hù)理期間注意維持適宜室溫，避免腹部受涼加重腸痙攣。