急性不全性腸梗阻危險(xiǎn)嗎
關(guān)鍵詞：#腸梗阻
急性不全性腸梗阻是否危險(xiǎn)需根據(jù)病情進(jìn)展判斷，多數(shù)情況下經(jīng)及時(shí)干預(yù)風(fēng)險(xiǎn)可控，但延誤治療可能引發(fā)腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。該病通常由腸粘連、腫瘤壓迫或糞石堵塞等因素引起，表現(xiàn)為腹痛、腹脹及排便排氣減少。
早期發(fā)現(xiàn)并治療時(shí)，急性不全性腸梗阻可通過(guò)胃腸減壓、禁食補(bǔ)液等保守措施緩解。腸壁血運(yùn)未受影響階段，醫(yī)生可能開具乳果糖口服溶液、開塞露或甘油灌腸劑軟化糞便，配合靜脈注射頭孢曲松鈉預(yù)防感染。多數(shù)患者經(jīng)3-5天治療癥狀逐漸改善，無(wú)須手術(shù)干預(yù)。
若梗阻持續(xù)超過(guò)48小時(shí)未緩解，可能出現(xiàn)腸管擴(kuò)張加重、電解質(zhì)紊亂甚至腸穿孔。此時(shí)查體可見(jiàn)腹膜刺激征，影像學(xué)顯示腸壁水腫增厚，需緊急行腸粘連松解術(shù)或腸造瘺術(shù)。老年患者或合并糖尿病者更易發(fā)生腸缺血，術(shù)后需監(jiān)測(cè)血乳酸及白細(xì)胞水平。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律排便習(xí)慣，術(shù)后早期進(jìn)食流質(zhì)食物如米湯、藕粉，逐步過(guò)渡至低渣飲食。避免突然增加膳食纖維攝入量，腹部手術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用聚乙二醇4000散預(yù)防粘連。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)，禁止自行服用瀉藥或止痛藥物。
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