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嬰兒驚厥的治療

新生兒編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#嬰兒

嬰兒驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物治療、病因治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。嬰兒驚厥通常由高熱、低鈣血癥、顱內(nèi)感染、癲癇、遺傳代謝性疾病等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

嬰兒驚厥發(fā)作時(shí)需立即將其平臥頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)清除口鼻分泌物,防止窒息或誤吸。家長(zhǎng)需避免強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物,記錄發(fā)作時(shí)間及表現(xiàn)特征。若持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作,須緊急就醫(yī)。

2、物理降溫

高熱引起的驚厥需用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,或使用退熱貼。禁止酒精擦浴或冰敷等刺激性降溫。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑,同時(shí)補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。

3、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等抗驚厥藥物控制發(fā)作。針對(duì)低鈣血癥可靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液,顱內(nèi)感染需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。所有藥物均需嚴(yán)格按兒科劑量使用。

4、病因治療

癲癇患兒需長(zhǎng)期口服左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉緩釋片。遺傳代謝性疾病需特殊飲食治療,如苯丙酮尿癥需低苯丙氨酸奶粉。家長(zhǎng)需定期隨訪腦電圖、血生化等檢查,調(diào)整治療方案。

5、康復(fù)訓(xùn)練

反復(fù)驚厥可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)或認(rèn)知障礙,需進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估。早期介入包括肢體按摩、視聽刺激訓(xùn)練等。嚴(yán)重腦損傷患兒需專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行引導(dǎo)式教育、作業(yè)療法等綜合干預(yù)。

日常需保持環(huán)境安靜,避免聲光刺激誘發(fā)發(fā)作。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑,輔食添加階段注意鐵鋅等微量元素?cái)z入。接種疫苗后密切觀察體溫變化,發(fā)熱時(shí)及時(shí)干預(yù)。定期兒童保健科隨訪,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)診神經(jīng)???。家中常備退熱藥和急救聯(lián)系方式,家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)驚厥發(fā)作時(shí)的正確處理方法。

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