淺表萎縮性胃炎到底嚴(yán)不嚴(yán)重
博禾醫(yī)生
淺表萎縮性胃炎是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于輕度病變,少數(shù)可能進(jìn)展為更嚴(yán)重的胃部疾病。淺表萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型,主要表現(xiàn)為胃黏膜表層炎癥伴腺體輕度萎縮,通常與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素相關(guān)。
淺表萎縮性胃炎患者可能僅出現(xiàn)輕微上腹隱痛、餐后飽脹或食欲減退,胃黏膜損傷較表淺,通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整后預(yù)后較好。部分患者甚至無明顯癥狀,僅在胃鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),此時(shí)病情相對穩(wěn)定,定期隨訪即可。
若未及時(shí)干預(yù),長期存在的幽門螺桿菌感染或持續(xù)胃黏膜損傷可能加重腺體萎縮,導(dǎo)致胃酸分泌減少、消化功能下降,少數(shù)可能伴隨腸上皮化生或不典型增生。這類病理改變可能增加胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),需通過胃鏡活檢密切監(jiān)測病變程度。
患者應(yīng)避免辛辣刺激食物和酒精,規(guī)律進(jìn)食并減少腌制食品攝入。幽門螺桿菌陽性者需遵醫(yī)囑采用四聯(lián)療法根除治療,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。伴有明顯癥狀者可短期使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。建議每1-2年復(fù)查胃鏡,出現(xiàn)消瘦、黑便等預(yù)警癥狀時(shí)及時(shí)就診。
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