子宮囊腫通常由子宮內(nèi)膜異位囊腫、子宮肌瘤囊性變、宮頸納氏囊腫等原因引起，可能與激素水平異常、慢性炎癥刺激、遺傳因素等有關(guān)。主要表現(xiàn)有月經(jīng)異常、下腹墜痛、性交疼痛等癥狀。

1、激素水平異常

雌激素分泌過多可能刺激子宮內(nèi)膜異常增生，形成子宮內(nèi)膜異位囊腫。這類囊腫常伴隨月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，或采用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥抑制雌激素分泌。日常需減少高脂肪食物攝入，避免接觸環(huán)境雌激素。

2、慢性炎癥刺激

長期盆腔炎癥可能導(dǎo)致輸卵管卵巢膿腫或?qū)m頸腺體堵塞，形成宮頸納氏囊腫?；颊叨嘁姲讕г龆?、腰骶酸痛等癥狀。急性期需用左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素控制感染，慢性期可配合康婦消炎栓等局部用藥。建議避免頻繁陰道沖洗，注意性生活衛(wèi)生。

3、遺傳因素

部分子宮肌瘤存在家族聚集性，當(dāng)肌瘤發(fā)生玻璃樣變或囊性變時(shí)會(huì)形成囊腫。這類患者可能有子宮肌瘤病史，B超顯示肌壁間無回聲區(qū)。體積較小者可觀察隨訪，較大囊腫需行腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。直系親屬有肌瘤病史者應(yīng)定期婦科檢查。

4、分娩損傷

產(chǎn)程中宮頸撕裂未及時(shí)修復(fù)可能阻塞腺管開口，產(chǎn)后形成潴留性囊腫。此類囊腫多位于宮頸表面，通常無需特殊處理。若繼發(fā)感染出現(xiàn)膿性分泌物，可使用保婦康栓等局部抗炎藥物。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)重點(diǎn)檢查宮頸恢復(fù)情況。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜周期性出血在卵巢內(nèi)積聚形成巧克力囊腫，患者常有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。確診后可根據(jù)年齡和生育需求選擇地諾孕素片等藥物治療，或行腹腔鏡囊腫剝除術(shù)。日常應(yīng)避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)，痛經(jīng)時(shí)可熱敷下腹部緩解。

發(fā)現(xiàn)子宮囊腫后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲觀察變化，避免服用含雌激素的保健品。保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡，限制豆制品等植物雌激素含量高的食物。若出現(xiàn)突然腹痛、陰道不規(guī)則出血等癥狀需立即就診，警惕囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂等急癥。