乳腺導(dǎo)管癌能治好嗎
關(guān)鍵詞：#乳腺
乳腺導(dǎo)管癌能否治好與腫瘤分期、分子分型及治療反應(yīng)密切相關(guān)，早期患者通過規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈，中晚期患者需個(gè)體化綜合治療延長(zhǎng)生存期。
乳腺導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見病理類型，其預(yù)后與診斷時(shí)疾病進(jìn)展程度直接相關(guān)。腫瘤局限于導(dǎo)管內(nèi)的原位癌階段，五年生存率接近百分之百，手術(shù)切除后無(wú)須輔助化療。浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌一期患者接受保乳手術(shù)聯(lián)合放療或全乳切除，配合內(nèi)分泌治療或靶向藥物，十年無(wú)病生存率可達(dá)較高水平。二期患者需根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況制定新輔助化療方案，部分病例術(shù)后需追加放射治療。三期局部晚期乳腺癌通過術(shù)前化療縮小腫瘤后手術(shù)，術(shù)后繼續(xù)完成靶向治療和內(nèi)分泌治療，五年生存率仍有提升空間。四期轉(zhuǎn)移性乳腺癌以全身治療為主，新型抗體偶聯(lián)藥物可顯著延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存時(shí)間。
分子分型對(duì)治療方案選擇具有決定性作用。激素受體陽(yáng)性患者可從五年以上內(nèi)分泌治療中獲益，HER2陽(yáng)性患者使用曲妥珠單抗等靶向藥物能改善預(yù)后，三陰性乳腺癌則依賴化療聯(lián)合免疫檢查點(diǎn)抑制劑。治療過程中定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及全身骨掃描，有助于及時(shí)調(diào)整治療方案。保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)機(jī)體耐受性，治療期間應(yīng)避免高脂飲食和酒精攝入。建議患者加入乳腺癌康復(fù)管理項(xiàng)目，通過專業(yè)隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。
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