硬膜外血腫是腦挫裂傷嗎
關(guān)鍵詞：#硬膜外血腫
硬膜外血腫不是腦挫裂傷，兩者屬于不同的顱內(nèi)損傷類型。硬膜外血腫是血液積聚在顱骨與硬腦膜之間的潛在間隙，腦挫裂傷則是腦組織因外力作用出現(xiàn)的實(shí)質(zhì)性損傷。
硬膜外血腫通常由頭部外傷導(dǎo)致腦膜中動(dòng)脈或靜脈撕裂引起，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等典型癥狀，CT檢查可見(jiàn)顱骨內(nèi)板下梭形高密度影。腦挫裂傷則是腦組織直接受外力撞擊或剪切力作用后出現(xiàn)的出血、水腫及神經(jīng)細(xì)胞壞死，常見(jiàn)于額葉、顳葉等部位，CT顯示腦實(shí)質(zhì)內(nèi)斑點(diǎn)狀或片狀高低混雜密度灶。兩者在發(fā)病機(jī)制、解剖位置及影像學(xué)表現(xiàn)上均有明顯差異。
硬膜外血腫需緊急手術(shù)清除血腫并止血，常用術(shù)式包括開(kāi)顱血腫清除術(shù)或鉆孔引流術(shù)。腦挫裂傷則以保守治療為主，嚴(yán)重時(shí)需去骨瓣減壓。部分患者可能同時(shí)合并兩種損傷，此時(shí)需綜合評(píng)估病情并制定個(gè)體化治療方案。
出現(xiàn)頭部外傷后頭痛、嘔吐或意識(shí)改變等癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)完善頭部CT檢查明確診斷。日常生活中應(yīng)注意避免頭部撞擊，高危職業(yè)者需做好防護(hù)措施，外傷后密切觀察72小時(shí)內(nèi)的神經(jīng)功能變化。
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