扁桃體發(fā)炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、過敏反應(yīng)等原因引起。扁桃體發(fā)炎通常表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀，可通過抗感染治療、對癥處理等方式緩解。

1、病毒感染

病毒感染是扁桃體發(fā)炎的常見原因，常見病原體包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒等。病毒感染引起的扁桃體炎通常伴隨流涕、咳嗽等上呼吸道癥狀。治療以休息、多飲水為主，癥狀嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。病毒感染具有自限性，多數(shù)情況下無需特殊治療。

2、細(xì)菌感染

A組β溶血性鏈球菌是細(xì)菌性扁桃體炎的主要致病菌，患者可出現(xiàn)高熱、扁桃體化膿等癥狀。細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用抗生素治療，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等。青霉素過敏者可選用阿奇霉素分散片。細(xì)菌性扁桃體炎若不及時治療可能引發(fā)風(fēng)濕熱、腎炎等并發(fā)癥。

3、免疫力下降

過度疲勞、受涼、營養(yǎng)不良等因素導(dǎo)致免疫力下降時，病原體更易侵襲扁桃體引發(fā)炎癥。這類患者可能反復(fù)發(fā)作急性扁桃體炎，或發(fā)展為慢性扁桃體炎。日常應(yīng)注意規(guī)律作息、均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片等營養(yǎng)素增強(qiáng)抵抗力。反復(fù)發(fā)作者可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。

4、鄰近器官炎癥蔓延

鼻炎、鼻竇炎、咽炎等鄰近器官的炎癥可能蔓延至扁桃體，導(dǎo)致繼發(fā)性扁桃體炎。這類患者通常先有原發(fā)病癥狀，如鼻塞、流膿涕等。治療需同時針對原發(fā)病和扁桃體炎，可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)鼻竇引流，配合咽炎含片緩解局部癥狀。慢性鼻竇炎患者可能需要鼻竇負(fù)壓置換治療。

5、過敏反應(yīng)

過敏體質(zhì)者接觸粉塵、花粉等過敏原后，可能引發(fā)扁桃體及周圍組織的變態(tài)反應(yīng)性炎癥。這類患者常伴有過敏性鼻炎癥狀，如陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕等。治療需避免接觸過敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏，配合布地奈德鼻噴霧劑控制鼻部癥狀。嚴(yán)重過敏反應(yīng)可能需要靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。

扁桃體發(fā)炎期間應(yīng)保持口腔清潔，使用復(fù)方氯己定含漱液漱口。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物，多飲水促進(jìn)代謝。急性期需臥床休息，慢性患者可適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、頸部淋巴結(jié)明顯腫大等癥狀，提示病情嚴(yán)重，須立即就醫(yī)。反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎患者，經(jīng)醫(yī)生評估后可能需要行扁桃體切除術(shù)。