輸卵管不孕通常由輸卵管堵塞、輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連等因素引起。預(yù)防措施包括注意個(gè)人衛(wèi)生、避免不潔性生活、及時(shí)治療婦科炎癥、減少宮腔操作次數(shù)、定期婦科檢查等。

1、輸卵管堵塞

輸卵管堵塞可能與盆腔感染、人工流產(chǎn)、輸卵管結(jié)扎術(shù)后粘連等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、下腹墜痛、不孕等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等藥物控制感染，必要時(shí)需行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)疏通。

2、輸卵管炎癥

輸卵管炎癥多由淋球菌、衣原體等病原體上行感染導(dǎo)致，常伴有白帶異常、性交疼痛、發(fā)熱等癥狀。急性期需使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素膠囊、多西環(huán)素片等抗生素治療，慢性炎癥可配合中藥灌腸或物理治療。

3、輸卵管發(fā)育異常

輸卵管發(fā)育異常多為先天性因素，如輸卵管過(guò)長(zhǎng)、過(guò)細(xì)或缺失，可能影響卵子運(yùn)輸功能。這類(lèi)情況通常需要通過(guò)輸卵管造影確診，嚴(yán)重者可考慮試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致輸卵管周?chē)尺B，常見(jiàn)癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛。治療可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或使用炔諾酮片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。

5、盆腔粘連

盆腔手術(shù)后感染或結(jié)核性盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管周?chē)尺B，表現(xiàn)為慢性盆腔痛、排便不適。輕度粘連可通過(guò)盆底康復(fù)治療改善，嚴(yán)重者需行盆腔粘連松解術(shù)，術(shù)后可短期使用地屈孕酮片預(yù)防再粘連。

預(yù)防輸卵管性不孕需從青春期開(kāi)始建立健康意識(shí)，避免過(guò)早性生活，同房前后注意清潔。經(jīng)期禁止盆浴和游泳，每年進(jìn)行婦科超聲和分泌物檢查。計(jì)劃懷孕前可做輸卵管通液檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。日常保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，飲食注意補(bǔ)充維生素E和鋅元素，減少辛辣刺激食物攝入。流產(chǎn)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑抗感染治療，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。