喉嚨聲帶小結(jié)怎么治療
喉嚨聲帶小結(jié)可通過發(fā)聲休息、藥物治療、嗓音訓(xùn)練、霧化吸入、手術(shù)治療等方式改善。聲帶小結(jié)通常由用聲過度、發(fā)聲方式不當(dāng)、胃酸反流、上呼吸道感染、過敏反應(yīng)等因素引起。
1、發(fā)聲休息
減少說話時(shí)間和音量，避免長時(shí)間高聲喊叫或耳語。急性期需完全禁聲2-3天，慢性期建議每日累計(jì)說話不超過2小時(shí)?？膳浜鲜褂秒娮雍礴R觀察聲帶充血情況，避免繼發(fā)聲帶息肉。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化減輕水腫，口服金嗓散結(jié)丸促進(jìn)結(jié)節(jié)吸收。合并反流性咽喉炎時(shí)可加用奧美拉唑腸溶膠囊。急性炎癥期需使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
3、嗓音訓(xùn)練
由專業(yè)言語治療師指導(dǎo)腹式呼吸和共鳴發(fā)聲訓(xùn)練，糾正胸式呼吸習(xí)慣。通過哼鳴練習(xí)調(diào)節(jié)發(fā)聲位置，每天進(jìn)行15分鐘唇舌操改善發(fā)音協(xié)調(diào)性。需持續(xù)訓(xùn)練8-12周才能重建正確肌肉記憶。
4、霧化吸入
使用生理鹽水聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液霧化，每日2次緩解聲帶水腫。霧化后30分鐘內(nèi)禁止進(jìn)食飲水，避免藥物被沖刷。合并過敏性喉炎時(shí)可加入異丙托溴銨溶液擴(kuò)張氣道。
5、手術(shù)治療
保守治療3個(gè)月無效或結(jié)節(jié)超過3毫米時(shí)，需行支撐喉鏡下聲帶小結(jié)切除術(shù)。術(shù)后需絕對禁聲1周，2周內(nèi)禁止進(jìn)食辛辣刺激食物?？赡懿l(fā)聲帶粘連，需定期復(fù)查喉動(dòng)態(tài)鏡。
日常應(yīng)保持每日飲水1500毫升以上，避免咖啡濃茶等刺激性飲品。室內(nèi)濕度維持在50%-60%，冬季外出佩戴口罩防護(hù)。教師、歌手等職業(yè)人群建議每半年進(jìn)行喉部體檢，學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)聲方法可降低復(fù)發(fā)概率。出現(xiàn)持續(xù)聲嘶超過2周應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。
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