50歲的女人月經(jīng)過(guò)多怎么回事
博禾醫(yī)生
50歲女性月經(jīng)過(guò)多可能由子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜癌等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范處理。
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān)。主要癥狀為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng),部分患者伴有下腹墜脹感。臨床常用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物抑制肌瘤生長(zhǎng),體積較大時(shí)需行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
子宮內(nèi)膜局部過(guò)度增生形成息肉樣突起,可能引發(fā)不規(guī)則出血或月經(jīng)量增多。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),可在鏡下進(jìn)行息肉摘除術(shù),術(shù)后可配合地屈孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)膜周期。
圍絕經(jīng)期卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素與孕激素比例失衡,可能引起子宮內(nèi)膜異常增厚。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量驟增,可通過(guò)炔諾酮片等孕激素藥物調(diào)節(jié)周期,配合坤泰膠囊改善卵巢功能。
血小板減少癥、血友病等凝血異常疾病會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血難以凝固。除月經(jīng)過(guò)多外,常伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需根據(jù)具體病因使用氨甲環(huán)酸片止血,嚴(yán)重者需輸注凝血因子。
異常陰道出血是子宮內(nèi)膜癌的典型癥狀,多見(jiàn)于肥胖、高血壓等高危人群。診斷需依賴診刮病理檢查,早期可行全子宮切除術(shù),晚期需配合紫杉醇注射液等化療藥物。
50歲女性出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多需警惕圍絕經(jīng)期病理變化,日常應(yīng)記錄月經(jīng)周期與出血量變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。飲食注意補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,預(yù)防貧血發(fā)生。所有藥物治療均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期復(fù)查超聲及激素水平,必要時(shí)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查。出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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