疫情防護(hù)期間心力衰竭患者如何做好家庭防護(hù)
博禾醫(yī)生
疫情防護(hù)期間心力衰竭患者可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律服藥、監(jiān)測(cè)癥狀、保持運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)等方式做好家庭防護(hù)。心力衰竭可能與心肌損傷、心臟負(fù)荷過(guò)重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
心力衰竭患者需控制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克,避免腌制食品及加工食品。適當(dāng)增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜,有助于維持電解質(zhì)平衡。限制液體攝入量,每日飲水不超過(guò)1500毫升,減輕心臟負(fù)擔(dān)。避免高脂肪、高糖食物,選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑如單硝酸異山梨酯緩釋片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等藥物。不可自行調(diào)整劑量或停藥,設(shè)置服藥提醒避免遺漏。定期通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復(fù)診,由醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)如低鉀血癥,需及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師。
每日定時(shí)測(cè)量體重,若3天內(nèi)體重增加超過(guò)2公斤需警惕水腫加重。記錄靜息心率及血壓,使用指脈氧儀監(jiān)測(cè)血氧飽和度。觀察夜間能否平臥入睡,有無(wú)陣發(fā)性呼吸困難。出現(xiàn)端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等急性左心衰表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即呼叫急救。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如床邊踝泵練習(xí)、室內(nèi)步行,每次10-15分鐘。避免屏氣用力動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)靜息心率20次/分。通過(guò)6分鐘步行試驗(yàn)評(píng)估運(yùn)動(dòng)耐量,循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸悶、冷汗應(yīng)立即停止并吸氧。
通過(guò)視頻通話與親友保持聯(lián)系,減少隔離帶來(lái)的焦慮情緒。練習(xí)腹式呼吸、正念冥想等放松技巧,每日2次。加入線上患者互助小組,分享疾病管理經(jīng)驗(yàn)。若出現(xiàn)持續(xù)失眠、情緒低落,可尋求互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的心理咨詢服務(wù)。
疫情期間心力衰竭患者需特別注意預(yù)防感染,按時(shí)接種流感疫苗與肺炎疫苗。外出就醫(yī)時(shí)佩戴N95口罩,返家后規(guī)范洗手消毒。家庭環(huán)境保持每日通風(fēng),避免與呼吸道感染者接觸。儲(chǔ)備1-2個(gè)月用量的常用藥物及醫(yī)用氧氣,建立緊急聯(lián)絡(luò)人名單。定期通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療進(jìn)行心臟功能評(píng)估,完善家庭應(yīng)急救治預(yù)案。
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