感冒上吐下瀉可能由病毒感染、胃腸型感冒、飲食不當(dāng)、藥物副作用、細(xì)菌感染等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、對(duì)癥用藥、休息觀察、就醫(yī)檢查等方式治療。

1、病毒感染

輪狀病毒或諾如病毒感染可能引發(fā)胃腸型感冒，表現(xiàn)為嘔吐腹瀉伴隨呼吸道癥狀。發(fā)病與病毒侵襲胃腸黏膜有關(guān)，癥狀包括水樣便和低熱。治療需使用蒙脫石散止瀉、口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，必要時(shí)用利巴韋林顆?？共《?。家長(zhǎng)需注意患兒脫水表現(xiàn)，及時(shí)補(bǔ)充水分。

2、胃腸型感冒

柯薩奇病毒等腸道病毒可直接引發(fā)胃腸炎癥，出現(xiàn)腹痛伴嘔吐腹瀉?？赡芘c受涼后免疫力下降有關(guān)，典型癥狀為腸鳴音亢進(jìn)。建議使用藿香正氣軟膠囊緩解癥狀，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。需暫停油膩食物，選擇米湯等流質(zhì)飲食。

3、飲食不當(dāng)

感冒期間食用生冷或變質(zhì)食物可能刺激胃腸，加重消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。常見(jiàn)于暴飲暴食后，癥狀多為突發(fā)性嘔吐。無(wú)須特殊用藥，可熱敷腹部緩解痙攣，飲用姜糖水溫暖胃腸。家長(zhǎng)應(yīng)確保食物新鮮，少量多餐喂養(yǎng)。

4、藥物副作用

部分感冒藥如對(duì)乙酰氨基酚片可能引起胃腸道反應(yīng)。與藥物刺激胃黏膜有關(guān)，多表現(xiàn)為服藥后惡心。可改用小兒氨酚黃那敏顆粒替代，或飯后服藥減輕刺激。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉需停用可疑藥物并咨詢(xún)醫(yī)生。

5、細(xì)菌感染

合并沙門(mén)氏菌等細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿血便和高熱。常見(jiàn)于進(jìn)食污染食物后，可能伴隨里急后重感。需用頭孢克肟顆?？垢腥?，配合乳酸菌素片調(diào)節(jié)腸道。若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

感冒期間出現(xiàn)嘔吐腹瀉時(shí)，應(yīng)保持清淡飲食如米粥、面條等易消化食物，避免乳制品和高纖維蔬菜。每日分次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液，每次嘔吐后需補(bǔ)充50-100毫升液體。注意觀察尿量和精神狀態(tài)，嬰幼兒持續(xù)6小時(shí)無(wú)排尿或出現(xiàn)嗜睡需急診?；謴?fù)期可逐步添加蘋(píng)果泥、蒸蛋等低渣食物，兩周內(nèi)避免生冷刺激食物。癥狀加重或持續(xù)超過(guò)3天應(yīng)進(jìn)行血常規(guī)和糞便檢測(cè)。