牙齒內(nèi)側(cè)發(fā)黑原因是什么

博禾醫(yī)生
牙齒內(nèi)側(cè)發(fā)黑可能由外源性色素沉積、齲齒、牙結(jié)石、四環(huán)素牙、牙髓壞死等原因引起,需結(jié)合口腔檢查明確具體病因。
長期飲用咖啡、濃茶或吸煙會導(dǎo)致色素附著在牙面,尤其內(nèi)側(cè)牙頸部更易堆積。色素沉積初期可通過噴砂潔牙去除,頑固色素需配合冷光美白。日常建議使用含焦磷酸鈉的牙膏輔助清潔,減少食用深色食物。
鄰面齲或窩溝齲早期表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)黑線,逐漸發(fā)展為齲洞。齲齒與變形鏈球菌感染、糖分?jǐn)z入過多有關(guān),常伴隨冷熱敏感癥狀。淺齲可用3M樹脂充填,深齲需先使用氫氧化鈣墊底材料保護牙髓。
齦下結(jié)石堆積會呈現(xiàn)黑褐色,多因清潔不到位導(dǎo)致菌斑礦化。結(jié)石刺激可引發(fā)牙齦出血、口臭,需采用超聲波潔治術(shù)清除。頑固結(jié)石可配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制局部炎癥。
兒童期服用四環(huán)素類藥物會導(dǎo)致牙本質(zhì)永久性著色,表現(xiàn)為帶狀或彌漫性灰黑色。輕中度變色可通過瓷貼面修復(fù),重度變色需全冠修復(fù)。日??墒褂煤^氧化脲的美白牙貼輔助改善。
外傷或深齲導(dǎo)致牙髓組織壞死后,血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)小管,使牙齒呈現(xiàn)青灰色。需進行根管治療后冠修復(fù),防止牙齒脆裂。壞死牙髓不及時處理可能引發(fā)根尖周炎。
發(fā)現(xiàn)牙齒內(nèi)側(cè)發(fā)黑應(yīng)盡早就診口腔科,通過探診、X線片等檢查明確病因。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙縫,每半年進行一次潔牙。避免用牙開瓶蓋等硬物咬合行為,兒童期禁用四環(huán)素類藥物。色素沉積者建議每年接受一次噴砂拋光,齲齒高風(fēng)險人群可使用含氟化亞錫的漱口水預(yù)防。
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